近视眼激光手术是借助激光技术改变角膜曲率矫正近视的屈光手术，常见术式包括LASIK（利用飞秒激光制瓣后用准分子激光切削角膜基质层，恢复较快，视觉质量较好）、PRK（直接以准分子激光切削角膜表面，无需制瓣但术后恢复相对较慢）、FS-LASIK（借助飞秒激光完成角膜瓣制作与基质层切削，切口更小，安全性更高）；适用人群为年龄一般18-50周岁（具体依个体情况）、近视度数稳定近两年变化不超50度、无眼部活动性炎症等眼部疾病且身心健康对手术效果有合理预期者；术前需进行详细眼部检查并停戴隐形眼镜（软性隐形眼镜停戴1-2周，RGP停戴3个月以上）；以LASIK为例手术过程是患者平卧眼部消毒后飞秒激光制瓣并掀起，准分子激光依术前设计切削角膜基质层后将角膜瓣复位；术后要遵医嘱使用眼药水保持眼部清洁定期复查初期避免长时间用眼等；可能出现干眼症等并发症；儿童一般不建议行近视眼激光手术，妊娠期哺乳期女性通常不建议手术，全身疾病患者需谨慎评估风险，眼部既往病史患者需病情稳定经医生评估再定是否适合手术。
一、基本概念
近视眼激光手术是借助激光技术改变角膜曲率以矫正近视的屈光手术，常见术式包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、准分子激光角膜表面切削术（PRK）、飞秒激光辅助的LASIK（FS-LASIK）等。
二、常见类型及特点
LASIK：利用飞秒激光制作角膜瓣后，用准分子激光切削角膜基质层，恢复较快，视觉质量较好。
PRK：直接以准分子激光切削角膜表面，无需制作角膜瓣，但术后恢复相对较慢。
FS-LASIK：借助飞秒激光完成角膜瓣制作与基质层切削，切口更小，安全性更高。
三、适用人群
年龄一般在18~50周岁（具体需依个体情况），近视度数稳定，近两年近视度数变化不超50度。
眼部无活动性炎症、青光眼、严重干眼症等眼部疾病，且身心健康、对手术效果有合理预期。
四、术前准备
进行详细眼部检查，包括视力、眼压、角膜地形图、验光、角膜厚度测量等，评估手术可行性与术式选择。
停戴隐形眼镜，软性隐形眼镜需停戴1~2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停戴3个月以上。
五、手术过程（以LASIK为例）
患者平卧于手术台，眼部消毒后，飞秒激光制作角膜瓣并掀起，准分子激光依术前设计切削角膜基质层，随后将角膜瓣复位。
六、术后护理
遵医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等，保持眼部清洁，避免污水入眼、揉眼。
定期复查，术后初期避免长时间用眼，合理休息，避免剧烈运动。
七、风险与并发症
可能出现干眼症、角膜感染、视力回退、眩光等，不同术式并发症发生率有别，术后需密切观察眼部状况，异常时及时就医。
八、特殊人群提示
儿童：眼球发育未完全稳定，一般不建议行近视眼激光手术。
妊娠期、哺乳期女性：身体激素水平变化可能影响手术效果与眼部状态，通常不建议此期手术。
全身疾病患者：如糖尿病控制不佳等，需谨慎评估手术风险。
眼部既往病史患者：有葡萄膜炎等病史者，需病情稳定后经医生评估再定是否适合手术。
