睑黄瘤的发生与多种因素相关，包括胆固醇代谢异常（体内胆固醇或甘油三酯水平异常、家族性高胆固醇血症、中老年人代谢衰退、女性绝经后雌激素变化等影响）、遗传因素（部分患者有家族遗传倾向，儿童有遗传易感性，男女无显著性别差异）、内分泌因素（如甲状腺功能减退症患者因代谢率降低致脂质代谢受影响，中老年女性更易因内分泌紊乱引发，女性内分泌疾病发生率差异影响睑黄瘤发生）、生活方式因素（长期吸烟饮酒干扰脂质代谢，中青年男性因不良生活方式习惯更易面临更高睑黄瘤发生风险）。
一、脂质代谢异常
（一）胆固醇代谢相关
睑黄瘤的发生与胆固醇代谢异常密切相关。体内胆固醇水平升高时，过多的胆固醇会沉积在皮肤特定部位，如眼睑周围。研究表明，家族性高胆固醇血症患者由于基因缺陷导致胆固醇代谢通路异常，这类人群发生睑黄瘤的概率显著高于正常人群。在年龄方面，不同年龄段人群都可能受胆固醇代谢影响，但中老年人相对更易出现胆固醇代谢紊乱从而增加睑黄瘤发生风险，这可能与随着年龄增长，机体代谢功能逐渐衰退有关；性别上，并无明显的性别差异导致胆固醇代谢直接引发睑黄瘤，但女性在绝经后雌激素水平变化可能会对脂质代谢产生一定影响，间接与睑黄瘤发生有联系。
（二）甘油三酯相关
甘油三酯水平异常也和睑黄瘤的形成有关。当甘油三酯过高时，血液中的脂质成分改变，容易沉积在眼睑皮肤下。一些有不良生活方式的人群，如长期高热量饮食、缺乏运动的人，往往甘油三酯水平容易升高，这类人群睑黄瘤发生风险相对较高。在病史方面，如果有糖尿病等代谢性疾病，会影响机体对甘油三酯等脂质的代谢调节，进而增加睑黄瘤发生的可能性。
二、遗传因素
（一）家族遗传倾向
部分睑黄瘤患者存在家族遗传倾向。如果家族中有成员患有睑黄瘤，那么其他家族成员发生睑黄瘤的几率会比普通人群高。从遗传学角度来看，可能涉及到某些与脂质代谢相关基因的遗传突变或异常表达。在年龄方面，儿童如果家族中有睑黄瘤遗传史，虽然儿童时期发生睑黄瘤相对较少，但也有一定的遗传易感性；性别上，遗传因素导致的睑黄瘤发生在男女之间无显著的性别差异倾向。
三、其他因素
（一）内分泌因素
内分泌紊乱可能参与睑黄瘤的形成。例如甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体的代谢率降低，脂质代谢也会受到影响，从而增加睑黄瘤发生的风险。在年龄方面，中老年女性如果发生甲状腺功能减退，更容易因为内分泌紊乱引发睑黄瘤；性别上，女性相对男性在甲状腺功能减退等内分泌疾病的发生率上可能存在一定差异，进而影响睑黄瘤的发生。
（二）生活方式因素
长期的不良生活方式是睑黄瘤发生的诱因之一。长期吸烟、大量饮酒会干扰脂质代谢，增加睑黄瘤发生风险。对于长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损害血管内皮细胞，影响脂质代谢平衡；大量饮酒会加重肝脏的代谢负担，影响脂质的分解代谢。在年龄上，中青年人群如果有长期吸烟饮酒的不良生活方式，睑黄瘤发生风险会逐渐增加；性别上，男性往往更容易有吸烟饮酒的不良生活方式习惯，相对女性可能面临更高的睑黄瘤发生风险。
