男性不孕不育检查含精液分析评估精子质量及少弱畸精等情况、生殖系统超声排查睾丸附睾精索等结构异常；女性不孕不育检查包括性激素六项测内分泌、排卵监测（基础体温及超声）、输卵管通畅检查（造影、通液）、子宫附件超声、宫腔镜查宫腔病变、染色体查遗传因素、感染因素检测等；特殊人群需关注年龄对男女生殖功能影响、调整戒烟限酒等生活方式及结合既往病史选择合适检查。
一、男性不孕不育检查
1.精液分析：为评估男性生育力的基础检查，需采集精液标本，分析指标包括精液量、精子浓度、精子活力（前向运动精子比例等）、精子形态等，通过这些指标判断精子质量是否存在异常，如少精子症、弱精子症、畸形精子症等可能影响生育。
2.生殖系统超声检查：可观察睾丸、附睾、精索静脉等结构，排查睾丸发育异常、附睾病变、精索静脉曲张等情况，精索静脉曲张可能影响精子生成和质量。
二、女性不孕不育检查
1.性激素六项检查：一般在月经周期第2-5天抽血检测，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、泌乳素（PRL）、睾酮（T），通过评估内分泌状态，了解卵巢功能及是否存在内分泌失调，如多囊卵巢综合征可表现为LH/FSH比值异常、雄激素升高等。
2.排卵监测：
基础体温测定：通过每日清晨测量基础体温，了解排卵后体温升高的规律，间接判断有无排卵。
超声监测卵泡发育及排卵：从月经周期第10天左右开始，通过超声观察卵泡大小、形态及排卵情况，明确有无排卵及排卵是否正常。
3.输卵管通畅检查：
输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，X线或超声下观察造影剂流动情况，判断输卵管是否通畅、有无堵塞及堵塞部位，是评估输卵管情况的常用方法。
输卵管通液术：通过向宫腔注入液体，根据阻力大小及液体回流情况初步判断输卵管通畅性，但准确性相对输卵管造影较低。
4.子宫附件超声检查：观察子宫的形态、大小、内膜厚度及回声，以及卵巢的形态、大小、卵泡数量等，排查子宫畸形（如纵隔子宫）、内膜病变、卵巢囊肿等影响生育的子宫附件异常。
5.宫腔镜检查：对于有反复流产、宫腔异常出血或怀疑宫腔病变等情况的女性，可通过宫腔镜直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、息肉等病变。
6.染色体检查：对于有多次流产史、生育过畸形儿或怀疑遗传性因素导致不孕不育的夫妇，需进行染色体检查，排查染色体异常等遗传性病因。
7.感染因素检查：检测支原体、衣原体、梅毒、艾滋病等病原体，某些感染可能影响生殖系统功能，导致不孕不育。
三、特殊人群注意事项
年龄因素：女性年龄较大时卵巢储备功能下降，检查中需重点关注卵巢功能相关指标；男性随年龄增长精子质量可能逐渐下降，精液分析应作为常规检查。
生活方式：长期吸烟、酗酒等不良生活方式可影响生殖功能，检查前建议夫妇双方调整生活方式，如戒烟限酒、合理作息等，以获得更准确的检查结果。
病史因素：有既往盆腔手术史的女性进行输卵管通畅检查时需谨慎，可能需选择更适合的检查方法；有反复流产史的女性可能需更早进行宫腔镜等深入检查。
