妇科检查包含双合诊（有性生活史者可做，无者选直肠-腹部诊）、三合诊（双合诊基础加直肠检查助深部病变判断）、腹部超声需憋尿适用于部分女性、阴道超声不用憋尿适用于有性生活史无禁忌证者可更清晰观察宫腔等情况、宫腔镜检查用于异常子宫出血等观察宫腔，妊娠期女性检查需谨慎，绝经后女性操作轻柔要问病史，特殊病史女性需提前告知医生调整检查方法力度。
一、妇科查体
1.双合诊：检查者一手的两指（通常是示指和中指）放入阴道，另一手在腹部配合，通过触摸了解子宫的大小、位置（前倾、后倾等）、形态（是否规则）、质地（软硬度）、活动度（能否自由活动）以及有无压痛等情况。此检查可初步评估子宫基本状况，适用于大部分女性，但需注意检查时动作要轻柔，避免给受检者带来过度不适。对于有性生活史的女性可进行双合诊检查，无性生活史者一般不做经阴道双合诊，可选择直肠-腹部诊。
2.三合诊：在双合诊基础上，加上经直肠的检查。即一手示指在阴道，中指在直肠，另一手在腹部配合，能更清晰地了解后位子宫的情况、盆腔后壁的组织情况、子宫旁结缔组织及盆腔内其他器官与子宫的关系等，对于判断盆腔深部病变等有重要意义，同样适用于有性生活史的女性。
二、超声检查
1.腹部超声：检查前需要憋尿，使膀胱充盈，从而推开肠管，为子宫及附件提供良好的透声窗，以便清晰显示子宫的大小、形态、肌层回声情况、内膜厚度及回声等。一般适用于大部分女性，尤其是未婚、无性生活史且不适合经阴道超声检查的女性。但憋尿过程中可能会给受检者带来一定的不适，需耐心配合。
2.阴道超声：不需要憋尿，检查时将超声探头放入阴道内，能更近距离、清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内结构，对于子宫肌层病变、内膜病变等的观察比腹部超声更清晰准确。不过，有阴道出血、急性阴道炎等情况时一般不建议进行阴道超声检查，适用于有性生活史且无上述禁忌证的女性。超声检查可明确子宫有无占位性病变（如肌瘤、囊肿等）、内膜有无异常增厚或其他病变等情况。
三、宫腔镜检查
通过将宫腔镜经阴道、宫颈放入宫腔内，直接观察宫腔内的情况，如有无息肉、肌瘤、粘连等病变，还能对可疑病变进行活检等操作。一般适用于有异常子宫出血、怀疑宫腔病变等情况的女性。检查前需要做好相关准备，如完善相关化验检查等，检查过程中可能会有轻微不适，但多数可耐受。检查后需注意休息，保持外阴清洁等。
四、不同人群注意事项
1.妊娠期女性：进行妇科检查子宫时要格外谨慎，非必要情况尽量避免过多的阴道内操作，防止引起宫缩导致流产等情况。若因病情需要必须检查，操作要轻柔且严格遵循无菌等操作规范。
2.绝经后女性：由于绝经后女性生殖系统组织萎缩等原因，检查时操作要轻柔，避免过度用力造成损伤，同时要关注有无异常萎缩性改变等情况，检查前需详细询问病史，了解绝经时间等相关信息。
3.有特殊病史女性：如有盆腔手术史、子宫内膜异位症病史等女性，在进行妇科检查子宫时，要提前告知医生病史，医生会根据具体病史调整检查方法和力度，以避免因病史相关因素导致检查出现意外或影响检查结果的准确性。
