早上起来眼睛肿有生理性和病理性因素。生理性因素包括睡眠姿势不当、睡眠时间与质量不佳及晚上临睡前大量饮水；病理性因素有眼部疾病如结膜炎、睑腺炎，还有全身性疾病如肾脏疾病、心血管疾病等，不同情况导致眼睛肿的机制不同，需分别关注并采取相应措施。
一、生理性因素导致早上起来眼睛肿
（一）睡眠相关因素
1.睡眠姿势：睡眠时如果长期处于俯卧位或者枕头过低等情况，会影响面部血液回流，尤其是眼部周围的血液回流不畅，导致早上起来眼睛肿。例如，一些习惯趴着睡觉的人，由于脸部受到压迫，眼部血液循环受阻，更容易出现眼睛肿胀的现象。对于儿童来说，不正确的睡眠姿势可能影响其眼部正常发育，所以家长应帮助儿童养成正确的睡眠姿势，避免趴着睡。
2.睡眠时间与质量：睡眠时间不足或者睡眠质量差时，身体的新陈代谢会受到一定影响，眼部周围的组织可能会出现水肿。一般成年人建议7-8小时的优质睡眠，如果睡眠不足，身体的水盐代谢平衡被打破，眼部组织就容易潴留水分，导致眼睛肿。对于老年人，睡眠质量可能会随着年龄增长而下降，更要关注睡眠环境和睡眠时长，保证充足且高质量的睡眠来维持身体正常的生理功能，包括眼部的血液循环等。
（二）液体摄入因素
晚上临睡前大量饮水，身体无法及时将多余的水分代谢出去，水分就会在眼部疏松的组织中积聚，从而导致早上起来眼睛肿。比如一些人有睡前喝很多水的习惯，尤其是本身肾功能相对较弱的人群，如老年人，肾功能减退使水分排出能力下降，更容易出现这种情况。所以，无论是哪个年龄段的人群，晚上临睡前应适量控制饮水量，避免过多饮水导致早上眼睛肿。
二、病理性因素导致早上起来眼睛肿
（一）眼部疾病
1.结膜炎：各种类型的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症会刺激眼部组织，导致眼部血管通透性增加，进而引起眼部水肿。细菌性结膜炎通常还会伴有眼部分泌物增多、眼睛发红等症状；病毒性结膜炎可能会有全身不适等表现。对于儿童患结膜炎，由于其免疫力相对较低，且眼部较为娇嫩，更要及时就医，避免炎症加重影响视力等。
2.睑腺炎：睑腺炎是眼睑腺体的化脓性炎症，发病时患处会出现红肿热痛等症状，早上起来眼睛肿是常见表现之一。如果是儿童患睑腺炎，家长要注意保持儿童眼部清洁，避免儿童用手揉眼，防止感染扩散。
（二）全身性疾病
1.肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当患有肾脏疾病时，如肾小球肾炎等，肾脏的滤过功能受损，会导致水钠潴留，从而引起眼部水肿，早上起来眼睛肿往往是比较早出现的症状之一。肾脏疾病引起的水肿通常从眼睑等组织疏松的部位开始。对于老年人，本身肾脏功能有一定程度的减退，更容易受到肾脏疾病的影响，所以更要关注肾脏健康，定期进行肾功能等相关检查。
2.心血管疾病：心功能不全等心血管疾病患者，心脏的泵血功能下降，血液循环不畅，也可能导致眼部水肿。例如，右心功能不全时，体循环淤血，会使眼部静脉回流受阻，引起眼睛肿。对于有心血管疾病病史的人群，如老年人，要密切关注心脏功能变化，遵循医生的治疗方案，控制病情发展，减少眼部水肿等并发症的发生。
