子宫肌瘤会引发多种症状，包括月经改变（经量增多、月经周期缩短）、腹部包块（表现及影响）、白带增多（原因及伴随症状）、压迫症状（压迫膀胱或直肠的相关表现）、疼痛（下腹坠胀腰酸背痛及急性腹痛）、不孕与流产（不孕及流产的情况）
一、月经改变
1.经量增多：这是子宫肌瘤较常见的症状，肌壁间肌瘤尤其是黏膜下肌瘤常使子宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，或伴有子宫内膜增生过长，从而导致月经量增多、经期延长，部分患者可超过80ml。研究显示，约2/3的患者会出现经量增多的情况，多见于30-50岁的女性，长期经量过多可引发贫血，出现乏力、心悸等症状。
2.月经周期缩短：肌瘤使子宫肌层增厚，影响子宫正常的节律性收缩，可能导致月经周期缩短，如原本28天左右的周期变为20天左右。
二、腹部包块
1.表现：当肌瘤较小时，腹部摸不到包块，随着肌瘤增大，尤其是浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向子宫表面突出时，可在腹部摸到质硬、不规则、可活动的包块。清晨空腹膀胱充盈时，子宫位置上移，更易摸到包块。多见于有较大肌瘤的女性，年龄跨度较广，但以生育期女性相对更易出现腹部包块相关症状。
2.影响：较大的腹部包块可能会压迫周围组织，引起不适，若包块发生扭转等情况还会导致急性腹痛。
三、白带增多
1.原因：子宫肌瘤可使宫腔面积增大，子宫内膜腺体分泌增多，加上盆腔充血，导致白带增多。若肌瘤伴有感染，白带可呈脓性，且有异味。这种情况在各类子宫肌瘤患者中均可能出现，尤其在合并炎症时更为明显，女性各年龄段都可能发生，但生育期女性相对高发。
2.伴随症状：合并感染时可能伴有下腹部坠胀、疼痛等不适。
四、压迫症状
1.压迫膀胱：肌瘤向前或向后生长，可能压迫膀胱，引起尿频、尿急；若压迫膀胱颈部，还可导致排尿困难、尿潴留等。多见于较大的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤向膀胱方向突出的女性，年龄不限，但生育期女性因子宫变化相对更易出现此类压迫膀胱的情况。
2.压迫直肠：肌瘤向子宫后壁生长或为较大的浆膜下肌瘤，可压迫直肠，引起大便不畅、排便后不适感；若压迫严重，还可导致便秘。同样在各类子宫肌瘤患者中存在，年龄无绝对限制。
五、疼痛
1.下腹坠胀、腰酸背痛：一般情况下，子宫肌瘤患者可能有下腹坠胀感、腰酸背痛，经期加重。这是由于肌瘤压迫盆腔内的神经、血管等组织，加上经期子宫收缩等因素导致。多见于长期患有子宫肌瘤且肌瘤有一定大小的女性，各年龄段均可出现，生育期女性相对常见。
2.急性腹痛：当肌瘤发生红色变性时，可出现急性腹痛，疼痛剧烈，伴有发热。多见于妊娠期或产褥期女性，因孕期子宫血运丰富，肌瘤缺血、坏死，发生红色变性。
六、不孕与流产
1.不孕：子宫肌瘤可能改变宫腔形态，影响受精卵着床，从而导致不孕。据统计，约25%-40%的子宫肌瘤患者有不孕的情况，多见于肌瘤较大、位置特殊（如黏膜下肌瘤）的女性，年龄在育龄期的女性中较为突出。
2.流产：肌瘤可影响子宫肌层的收缩，干扰胚胎着床和发育，增加流产的风险。有研究表明，子宫肌瘤患者的流产率高于正常女性，在有子宫肌瘤的妊娠女性中较为常见。
