胚胎形态学分级包括卵裂球数目与形态及胚胎碎片率，卵裂球相关需关注不同天数胚胎情况及影响因素，碎片率低者质量好且不同因素影响其率；囊胚分级涉及囊胚腔发育阶段及内细胞团和滋养层细胞分级，不同年龄等因素影响囊胚腔发育及内细胞团和滋养层细胞分级，综合胚胎分级为辅助生殖等治疗提供参考及制定个体化方案，不同级别胚胎着床潜力等有差异。
一、胚胎形态学分级
1.卵裂球数目与形态
卵裂球是受精卵分裂产生的细胞。一般来说，受精卵在受精后1-3天会进行卵裂。对于第1天的胚胎，主要观察是否有正常的卵裂过程；第2天的胚胎，理想状态是4个均匀的卵裂球；第3天的胚胎，通常有6-8个卵裂球，且卵裂球大小均匀、形态规则为优质胚胎表现。若卵裂球大小不一、有碎片等则形态欠佳。年龄因素会影响胚胎的卵裂情况，一般年轻女性的胚胎卵裂可能更规律，而随着年龄增长，卵裂球可能出现形态异常等情况；生活方式方面，长期熬夜、吸烟等不良生活方式可能影响胚胎质量，进而影响卵裂球的正常发育；有基础疾病的患者，如多囊卵巢综合征患者，其胚胎卵裂可能相对不那么理想。
2.胚胎碎片率
胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的一些无活性的细胞团块。通过显微镜观察胚胎时，可以评估碎片率。碎片率较低（通常小于20%）的胚胎被认为质量较好，因为碎片会消耗胚胎的营养物质、影响胚胎的发育潜力。不同年龄阶段的女性胚胎碎片率可能不同，一般年轻女性胚胎碎片率相对较低；生活方式不健康的女性，如长期酗酒的女性，其胚胎碎片率可能升高；患有子宫内膜异位症等病史的患者，胚胎碎片率可能会增加。
二、囊胚分级
1.囊胚腔发育阶段
囊胚是胚胎发育到5-6天的阶段。首先根据囊胚腔的大小和是否孵化来分级。1期囊胚是早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2；2期囊胚是囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/2；3期及以上是扩张囊胚等。年龄较大的女性囊胚发育可能相对缓慢，发育到相应阶段的比例可能降低；生活方式中长期接触辐射等不良因素可能影响囊胚腔的正常发育；有过反复种植失败病史的患者，囊胚腔发育可能存在异常情况。
2.内细胞团和滋养层细胞分级
内细胞团（ICM）和滋养层细胞（TE）的分级也很重要。内细胞团分为A、B、C级，A级内细胞团细胞数目多、排列紧密；B级内细胞团细胞数目较少、排列松散；C级内细胞团细胞数目很少。滋养层细胞分为A、B、C级，A级滋养层细胞上皮细胞层由较多的细胞组成、结构致密；B级滋养层细胞上皮细胞层由不多的细胞组成、结构松散；C级滋养层细胞上皮细胞层由很少的细胞组成。年龄因素会影响内细胞团和滋养层细胞的分级，年轻女性的内细胞团和滋养层细胞分级相对更优；生活方式中营养不均衡可能影响内细胞团和滋养层细胞的正常分化；有染色体异常病史的患者，内细胞团和滋养层细胞分级可能较差。
通过以上从卵裂期胚胎形态学和囊胚期的内细胞团、滋养层细胞等多方面的分级，可以综合评估胚胎的级别，为辅助生殖等相关治疗提供参考依据。不同级别的胚胎在着床潜力、妊娠结局等方面可能存在差异，临床医生会根据胚胎级别等多种因素来制定个体化的治疗方案。
