男性不孕不育需做精液分析评估精子质量及内分泌检查性激素六项看下丘脑-垂体-睾丸轴功能；女性不孕不育有妇科检查、排卵监测（基础体温测定主观、超声监测卵泡直观）、输卵管通畅性检查（造影常用准确、通液简便准确性稍低）、内分泌检查、抗苗勒管激素检测反映卵巢储备、宫腔镜查宫腔病变；特殊人群中盆腔手术史女性做输卵管检查要谨慎，生活方式不良男性戒烟酒超三月再做精液分析，高龄夫妇需更早检查并评估遗传咨询等。
一、男性不孕不育相关测试项目
1.精液分析：是评估男性生育能力的关键检查。通过分析精液中精子的数量、活力（前向运动精子比例等）、形态等指标，了解精子的基本质量。正常精液参数参考值：精子浓度≥15×10/毫升，前向运动精子（PR）≥32%，正常形态精子≥4%等，若各项指标异常可能提示男性生育力存在问题。
2.内分泌检查：检测性激素六项（包括睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、泌乳素、孕酮），了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能是否正常，如睾酮水平降低、卵泡刺激素或黄体生成素异常升高可能影响精子生成。
二、女性不孕不育相关测试项目
1.妇科检查：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫及双侧附件的常规检查，了解生殖器官的基本形态、有无炎症、畸形等异常情况。
2.排卵监测
基础体温测定：通过每天早晨醒来后未进行任何活动时测量体温，绘制基础体温曲线，根据体温变化推测排卵日期，但该方法主观性较强。
超声监测卵泡发育：从月经周期第10天左右开始，通过超声连续观察卵泡大小、形态及排卵情况，能直观了解卵泡发育及排卵是否正常，一般优势卵泡直径达18～25毫米时为成熟卵泡，可预测排卵时间。
3.输卵管通畅性检查
输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下观察造影剂在盆腔内的弥散情况，明确输卵管是否通畅、阻塞部位等，是常用且准确性较高的方法，一般建议在月经干净后3～7天进行。
输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小及液体回流情况判断输卵管是否通畅，相对造影准确性稍低，但操作简便。
4.内分泌检查：同男性，检测性激素六项，了解卵巢内分泌功能，如多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素升高、黄体生成素与卵泡刺激素比例异常等。
5.抗苗勒管激素（AMH）检测：可反映卵巢储备功能，AMH水平降低提示卵巢内卵泡数量减少，卵巢储备功能下降，有助于评估女性生育潜力及预测绝经年龄等。
6.宫腔镜检查：适用于怀疑有宫腔病变（如宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等）的女性，可直接观察宫腔内情况并进行相应处理。
特殊人群注意事项
有盆腔手术史女性：进行输卵管通畅性检查时需谨慎，因手术可能导致盆腔粘连影响检查结果判断，必要时可结合其他检查手段综合评估。
生活方式不良男性（如吸烟、酗酒）：建议提前戒烟戒酒，因为吸烟酗酒可能影响精液质量，一般需戒烟戒酒3个月以上再进行精液分析，以获得更准确的结果。
高龄夫妇（女性≥35岁，男性≥40岁）：卵巢储备功能和精子质量可能随年龄增长而下降，需更早进行不孕不育相关检查，且高龄妊娠面临胎儿染色体异常等风险增加，检查时需充分评估并给予相应遗传咨询等建议。
