心力衰竭相关症状包括左心衰竭的呼吸困难（劳力性、端坐、夜间阵发性及对应表现）、咳嗽咳痰咯血（早期及急性发作情况）、心排血量不足表现（乏力等及少尿肾损）；右心衰竭有体循环淤血表现（胃肠道肝脏淤血、颈静脉怒张、下肢水肿、胸水腹水）；全心衰竭兼具两者表现；老年人症状常不典型为非特异性表现易被忽视，儿童婴幼儿有喂养困难等及生长发育相关表现学龄儿童有相似处且伴生长发育落后。
一、左心衰竭相关症状
1.呼吸困难：是左心衰竭最主要的症状，早期表现为劳力性呼吸困难，即体力活动时出现呼吸困难，休息后可缓解，这是由于活动时回心血量增加，肺淤血加重所致；随着病情进展，可出现端坐呼吸，患者不能平卧，需采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难；进一步发展可出现夜间阵发性呼吸困难，患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫坐起，轻者数分钟至数十分钟后症状缓解，重者可伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，这是因为睡眠时迷走神经张力增高，小支气管收缩，肺淤血加重，且平卧时回心血量增加，加重肺循环淤血。
2.咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽常为较早出现的症状，多在劳累后或夜间发生，初期为白色浆液性泡沫状痰，合并感染时可转为黏液脓性痰；急性左心衰竭发作时，可出现粉红色泡沫痰，这是由于肺泡和支气管黏膜淤血所致；长期慢性肺淤血可导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在支气管黏膜下形成扩张的血管，一旦破裂可引起大咯血。
3.心排血量不足表现：由于心排血量降低，患者可出现乏力、疲倦、运动耐量减低等症状，这是因为骨骼肌血液灌注不足，组织缺氧所致；严重时可出现少尿及肾功能损害，是由于肾血流量减少引起。
二、右心衰竭相关症状
1.体循环淤血表现：
胃肠道及肝脏淤血：患者可出现腹胀、恶心、呕吐等消化道症状，这是由于胃肠道淤血，消化功能紊乱所致；肝脏淤血肿大可引起右上腹饱胀不适，长期肝淤血可导致心源性肝硬化。
颈静脉怒张：是右心衰竭的重要体征，表现为颈外静脉充盈、怒张，其程度与静脉压升高的程度相关，卧位时颈静脉充盈更明显。
下肢水肿：多从足部开始，呈对称性、凹陷性水肿，病情严重时可出现全身性水肿，这是由于体循环淤血，毛细血管静水压升高，组织液生成增多而回吸收减少所致。
胸水和腹水：胸水多为双侧，也可单侧，以右侧多见，是由于体循环淤血和肺循环淤血同时存在，胸膜毛细血管静水压升高所致；腹水多见于晚期患者。
三、全心衰竭相关症状
全心衰竭患者同时具有左心衰竭和右心衰竭的表现，既有肺循环淤血的症状，又有体循环淤血的症状。例如，既有呼吸困难等左心衰竭表现，又有颈静脉怒张、下肢水肿等右心衰竭表现。
四、特殊人群心力衰竭症状特点
1.老年人：症状可能不典型，常表现为非特异性症状，如疲倦、乏力、活动耐力下降、食欲减退等，容易被忽视或误诊为其他疾病，需特别注意观察患者的活动能力变化及有无呼吸困难等隐蔽表现。
2.儿童：婴幼儿心力衰竭可表现为喂养困难、拒食、吸吮无力，生长发育迟缓，呼吸急促、频率增快，心率加快，肝脏肿大等；学龄儿童心力衰竭的表现与成人有相似之处，但可能伴有生长发育落后等情况，需密切关注儿童的生长发育指标及心脏功能相关表现。
