弱视有多种症状，视力低下表现为不同年龄段有差异且可单眼或双眼受影响；立体视觉功能异常，因双眼视觉发育异常致无法准确感知空间关系；伴有屈光不正，如远视、近视或散光；部分情况有眼部外观异常，像斜视会加重弱视，少数伴眼球震颤也会恶化视力
不同年龄段表现差异：对于婴幼儿，可能难以准确表达视力情况，但可通过观察其对物体的反应来初步判断。如6个月以内的婴儿，正常情况下能注视眼前物体，若对眼前物体反应不灵敏，可能存在视力问题；1-2岁的幼儿，正常能准确辨认简单形状的物体，若不能较好辨认，需警惕视力低下；3岁以上儿童，正常视力一般在0.5-0.6及以上，若视力低于相应年龄的正常范围，如3岁儿童视力低于0.5，就可能存在弱视导致的视力低下情况。这与儿童的视觉发育阶段密切相关，在视觉发育关键期内，视力未达到正常水平则可能是弱视的重要表现。
单眼或双眼视力均受影响：弱视可表现为单眼视力低下，也可出现双眼视力同时低下。单眼弱视多因斜视等原因导致双眼视觉不平衡，进而影响到视力发育较差的那只眼；双眼弱视可能与先天性白内障、高度屈光不正等因素有关，双眼的视觉发育都受到阻碍，从而导致双眼视力均低于正常。
立体视觉功能异常
立体视是双眼视觉的高级功能：正常情况下，人眼具有良好的立体视觉，能够感知物体的远近、深浅等空间关系。弱视患者由于双眼视觉发育异常，立体视觉功能会受到影响。例如，在进行立体视觉检查时，如使用立体视觉检查图等方法，弱视患者可能无法准确感知图中物体的立体差异，不能正确判断物体的空间位置关系。这是因为弱视影响了大脑对双眼传入的视觉信息的整合能力，而立体视觉的形成依赖于双眼视觉信息的精确整合，所以弱视患者往往存在立体视觉功能异常的情况。
屈光不正相关表现
伴有屈光不正：很多弱视患者同时伴有屈光不正，常见的有远视、近视或散光。例如，高度远视的儿童，由于视网膜上形成的物像模糊，长期刺激视觉发育，容易引发弱视；高度近视的患者，若没有得到良好的矫正，也可能导致视网膜成像不清，影响视觉发育进而出现弱视。屈光不正使得眼睛不能将外界物体清晰地成像在视网膜上，影响了正常的视觉刺激传递，从而干扰了视觉系统的正常发育，是导致弱视的常见危险因素之一，同时也是弱视患者常见的伴随症状。
眼部外观异常（部分情况）
斜视：部分弱视患者会伴有斜视，尤其是单眼弱视患者。由于一只眼视力差，大脑更依赖视力较好的那只眼，而忽略视力差的那只眼的视觉输入，久而久之可能导致视力差的那只眼发生斜视。例如，左眼弱视，长期使用右眼视物，左眼的眼外肌功能可能逐渐失调，出现斜视现象。斜视又会进一步加重弱视的程度，形成恶性循环，因为斜视会导致双眼不能同时注视同一物体，进一步影响双眼视觉的发育，使得弱视难以得到改善。
眼球震颤：少数弱视患者可能伴有眼球震颤，这是一种不自主的、有节律的眼球摆动。眼球震颤会影响眼球对物体的注视和跟踪能力，导致视网膜上的物像不稳定，进一步干扰视觉发育，加重弱视的程度。眼球震颤的发生机制较为复杂，可能与视觉系统、前庭系统等多种因素有关，在弱视患者中出现眼球震颤时，会使得视力情况更加恶化，需要引起重视。
