附件炎有多种症状表现，下腹部疼痛可为持续性，活动或性交后加重，有单侧或双侧之分；阴道分泌物增多且性状改变、可能伴异味；可致月经不调，表现为周期、量、经期紊乱；部分患者有发热，儿童体温调节不完善发热易变，老年可能低热，伴寒战；还会有腰骶部酸痛，劳累后加重，可放射至会阴部，不同年龄、有相关病史等情况对症状表现有影响，生活方式也会对症状产生作用
一、症状表现
1.下腹部疼痛
附件炎患者常出现下腹部疼痛，多为持续性疼痛，在活动或性交后疼痛可能会加重。对于不同年龄的女性，疼痛表现可能有差异，年轻女性由于身体对疼痛的敏感度可能相对较高，感受可能更明显；而中老年女性可能对疼痛的感知相对不那么敏锐，但仍能感觉到下腹部的不适。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性可能更容易因盆腔血液循环不畅而加重附件炎引起的下腹部疼痛。有盆腔炎病史的女性，附件炎复发时下腹部疼痛可能更为频繁和剧烈。
疼痛可分为单侧或双侧，炎症累及一侧附件时多为单侧疼痛，累及双侧附件则为双侧疼痛。
2.阴道分泌物增多
患者阴道分泌物会增多，性状可能发生改变，可呈脓性、黏液脓性等。从性别角度看，女性在不同生理周期，阴道分泌物本身有一定变化规律，但附件炎引起的分泌物增多与正常生理周期的分泌物变化不同。生活方式上，不注意个人卫生，如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等，会增加阴道感染风险，进而可能加重附件炎导致的阴道分泌物增多情况。有阴道炎病史的女性，患附件炎时阴道分泌物增多的症状可能更易出现且更严重。
分泌物增多可能伴有异味，这是因为炎症导致局部细菌等病原体滋生繁殖，产生异常气味。
3.月经不调
附件炎可能影响卵巢的正常功能，从而导致月经不调。表现为月经周期紊乱，如月经提前或推迟；月经量异常，可出现月经量增多或减少；经期延长等情况。对于年轻女性，月经不调可能会影响其生育计划和日常生活心理状态；中老年女性出现月经不调可能提示内分泌等方面出现问题，需要进一步排查附件炎等疾病因素。生活方式不规律，如长期熬夜、过度劳累等，会干扰内分泌系统，加重附件炎引起的月经不调症状。有内分泌疾病病史的女性，患附件炎时月经不调的表现可能更为复杂。
二、其他伴随症状
1.发热
部分附件炎患者会出现发热症状，体温可轻度升高至37.5-38℃左右，严重时可超过38.5℃。不同年龄的患者发热表现有差异，儿童患者由于体温调节中枢发育不完善，发热可能相对更易出现且变化较快；老年患者发热可能相对不典型，有时可能仅有低热表现。生活方式中，体质较弱、免疫力低下的女性更容易在患附件炎时出现发热症状。有免疫缺陷病史的女性，患附件炎时发热可能更难控制且持续时间可能较长。
发热时患者可能伴有寒战等表现，这是身体对炎症反应的一种体现。
2.腰骶部酸痛
炎症刺激可能导致腰骶部出现酸痛感，这种酸痛感在劳累后会加重。对于长期从事久坐工作的女性，如办公室职员等，腰骶部本身就容易因久坐而出现不适，患附件炎时腰骶部酸痛会更加明显。有腰椎病史的女性，患附件炎时腰骶部酸痛可能会与腰椎疾病的症状相互混淆，需要仔细鉴别。
酸痛感可放射至会阴部等部位，给患者带来多部位的不适感觉。
