近视600度是否可做手术需综合多方面评估，符合年龄（18-50岁左右）、近视度数稳定（近两年每年加深不超50度）、眼部健康（无活动性炎症、眼底无异常）等基本条件，准分子激光手术适合角膜厚度合适者，ICL适合角膜较薄者，妊娠期、哺乳期女性及患某些全身性疾病（如血糖控制不稳的糖尿病、自身免疫性疾病）者需特别注意。
一、符合手术的基本条件
1.年龄方面
一般来说，年满18周岁以上，且年龄不宜过大，因为随着年龄增长眼部结构可能会有一些变化。通常18-50周岁左右相对较为适宜，但也需根据个体眼部具体情况判断。例如，18周岁以下的青少年，其眼部还处于发育阶段，近视度数可能还会有变化，此时不建议进行手术；而50周岁以上的人群，可能会伴有老花眼等其他眼部问题，手术效果和风险需谨慎权衡。
2.近视度数稳定性
近两年近视度数稳定，每年加深不超过50度。如果近视度数不稳定，术后仍可能继续发展，影响手术效果。比如有些青少年在生长发育阶段，近视度数每年增长较快，这种情况下就不适合马上进行手术矫正近视。
3.眼部健康状况
眼部无活动性炎症，如结膜炎、角膜炎等；眼底检查无异常，如视网膜无裂孔、脱离等情况。如果存在眼部炎症，手术可能会导致炎症扩散，加重病情；眼底有问题的话，即使通过手术矫正了近视，眼底病变也可能会影响视力恢复和预后。
二、常见的手术方式及适用情况
1.准分子激光手术
对于近视600度的患者，如果角膜厚度合适等条件符合，可以考虑准分子激光手术。例如，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等，其原理是通过激光切削角膜基质层，改变角膜的曲率，从而矫正近视。但需要患者的角膜厚度能够满足切削后剩余角膜基质层的厚度要求，一般要求角膜厚度在450μm以上等具体标准（具体需根据不同术式和个体情况评估）。
2.有晶体眼人工晶体植入术（ICL）
如果患者角膜较薄，不适合准分子激光手术，那么近视600度也可以考虑ICL手术。这种手术是将一种特殊的人工晶体植入眼内，以矫正近视。它不需要切削角膜，而是通过改变眼内的屈光状态来达到矫正近视的目的，对于高度近视（600度及以上）有较好的矫正效果，但需要评估患者的前房深度、晶状体情况等眼部结构是否符合植入要求。
三、特殊人群需特别注意的情况
1.妊娠期女性
妊娠期女性不建议进行近视手术。因为手术过程中使用的药物以及手术带来的眼部应激可能会对妊娠产生影响，而且孕期女性身体的激素水平等会发生变化，眼部情况也可能不稳定，不利于手术的安全和术后恢复。
2.哺乳期女性
哺乳期女性也不适合马上进行近视手术。虽然目前没有明确证据表明手术会对乳汁产生直接影响，但手术需要使用一些药物等，从安全角度考虑，为了避免可能存在的潜在风险，建议哺乳期结束后再根据眼部情况评估是否进行手术。
3.患有某些全身性疾病的人群
例如患有糖尿病且血糖控制不稳定的人群，眼部的血管等可能会受到影响，手术风险增加；患有自身免疫性疾病的人群，眼部可能会受到自身免疫反应的影响，不利于手术的恢复和预后。这类人群在考虑近视手术时，需要先将基础疾病控制稳定，并在医生的综合评估下决定是否能够进行手术。
