阴囊湿疹是发生于阴囊部位的常见皮肤炎症性疾病病理机制与局部皮肤屏障受损、免疫反应异常相关临床表现急性期有阴囊密集红斑丘疹水疱破裂后渗出糜烂瘙痒剧烈慢性期见皮肤增厚粗糙苔藓样变暗红棕褐瘙痒减轻易反复病因有内在的过敏体质、基础疾病影响及外在的局部潮湿多汗、摩擦刺激、感染因素诊断依据典型临床表现及病史治疗原则为保持局部清洁干燥、穿合适内裤、避免搔抓特殊人群中儿童需温和护理女性注重局部护理基础病史患者要控血糖。
一、定义
阴囊湿疹是一种发生于阴囊部位的常见皮肤炎症性疾病，属于湿疹范畴，其病理机制主要与局部皮肤屏障功能受损、免疫反应异常等相关，临床以阴囊部位出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒等为主要表现。
二、病因
1.内在因素
过敏体质：具有过敏体质的人群，接触过敏原（如某些食物、药物、化学物质等）时，易引发机体免疫反应，导致阴囊部位发生湿疹，例如对某些洗涤剂、内裤材质过敏等情况。
基础疾病影响：患有糖尿病等基础疾病时，机体代谢及免疫状态可能发生改变，皮肤易受病原体侵袭且修复能力下降，增加阴囊湿疹的发病风险。
2.外在因素
局部潮湿多汗：阴囊部位汗腺丰富，若长期处于潮湿环境（如久坐、穿着不透气内裤等），皮肤长时间受汗液浸渍，易破坏皮肤屏障，诱发炎症反应。
摩擦刺激：过度搔抓、内裤过紧等导致阴囊皮肤反复受到摩擦，可损伤皮肤表层，促使湿疹发生或加重。
感染因素：局部皮肤受到细菌、真菌等病原体感染时，病原体的代谢产物及炎症反应可刺激阴囊皮肤，引发湿疹样改变。
三、临床表现
1.急性期
阴囊部位出现密集的红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后可伴有渗出、糜烂等表现，瘙痒症状较为剧烈，患者常因搔抓而加重皮肤损伤。
2.慢性期
阴囊皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，颜色可呈暗红色或棕褐色，瘙痒程度相对急性期可能有所减轻，但皮肤损害持续存在且易反复。
四、诊断
主要依据典型的临床表现（阴囊部位的皮疹形态、瘙痒等）及病史（如过敏史、局部潮湿多汗史等）进行诊断，一般无需特殊实验室检查，若需排除感染等其他因素，可进行相关病原体检测等辅助判断。
五、治疗原则（非药物为主）
1.保持局部清洁干燥：每日用温水清洗阴囊部位，清洗后轻轻擦干，避免残留水分导致潮湿加重。
2.穿着合适内裤：选择宽松、棉质的内裤，以利于阴囊部位通风透气，减少摩擦及汗液积聚。
3.避免搔抓：尽量克制搔抓冲动，防止进一步损伤皮肤引发感染等并发症。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童阴囊湿疹需格外注意，应避免使用刺激性强的药物，以温和的局部清洁护理为主，保持阴囊部位清洁透气，选择柔软、宽松的儿童专用内裤，家长需密切观察儿童阴囊皮肤状况，若症状明显应及时就医，遵循儿科安全护理原则。
2.女性患者：女性阴囊湿疹患者同样需注重局部护理，保持阴囊清洁干燥，选择合适内裤，若伴有其他妇科相关情况需同时关注，避免因局部不适影响生活质量。
3.基础病史患者：如糖尿病患者，需积极控制血糖水平，因为高血糖环境利于病原体滋生且不利于皮肤修复，对阴囊湿疹的恢复及预防复发有重要意义；同时，此类患者在护理阴囊时更需留意皮肤状态，防止因血糖控制不佳加重湿疹相关症状。
