左后背痛可能由多种疾病引起，心血管系统疾病中的冠心病、心肌梗死可致左后背痛，呼吸系统疾病里的胸膜炎、肺炎会引发，骨骼肌肉系统疾病的颈椎病、肩周炎能导致，消化系统疾病的胃食管反流病也会造成，此外长期精神紧张等心理因素也可能引发左后背痛，其发生与年龄、生活方式、疾病史、感染、不良姿势、饮食、肥胖等多种因素相关。
一、心血管系统疾病
1.冠心病
当冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时，可能引发心绞痛，疼痛可放射至左后背。研究表明，冠心病患者中约有一定比例会出现放射性的胸痛，包括左后背痛。其发生与年龄增长、高血压、高血脂、吸烟等生活方式密切相关，年龄越大、有高血压病史、血脂异常、吸烟的人群，患冠心病导致左后背心痛的风险相对更高。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，疼痛部位多不典型，可放射至左肩部、背部等。有研究显示，心肌梗死患者中左后背痛是较为常见的症状表现之一，其发病往往与过度劳累、情绪激动等诱因有关，既往有心血管疾病病史的人群更容易发生心肌梗死并出现左后背心痛。
二、呼吸系统疾病
1.胸膜炎
胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，炎症刺激可引起胸痛，疼痛可牵涉至左后背。各种年龄均可发病，中青年较为多见，感染、自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。例如结核性胸膜炎，多有结核病史接触史，炎症累及胸膜时可出现左后背痛，且在呼吸、咳嗽时疼痛可能加重。
2.肺炎
肺部发生炎症时，炎症刺激胸膜或胸部神经等也可能导致左后背疼痛。肺炎的发生与病原体感染有关，不同年龄段人群易患因素不同，儿童可能因呼吸道感染等引发肺炎，成人则可能因免疫力下降、接触病原体等发病。肺炎患者除了左后背痛外，还常伴有咳嗽、发热等症状。
三、骨骼肌肉系统疾病
1.颈椎病
颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。当颈椎病变刺激到支配左后背的神经时，可引起左后背痛。长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式是导致颈椎病的常见原因，随着年龄增长，颈椎的退变也会使患病风险增加，尤其是长期保持不良姿势的人群更易发生颈椎病并出现左后背痛。
2.肩周炎
肩周炎全称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，疼痛可放射至左后背。本病多见于50岁左右人群，又称为“五十肩”，长期肩部劳损、肩部外伤等因素可诱发肩周炎，患病后左后背痛会随着肩部活动受限而加重。
四、消化系统疾病
1.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状，也可引起胸痛，疼痛可放射至背部，包括左后背。饮食因素如过多食用辛辣、油腻食物，肥胖、妊娠等情况都可能增加胃食管反流病的发生风险，肥胖人群腹部压力增加，更易导致胃内容物反流，从而引发左后背痛等症状。
五、其他情况
1.心理因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态也可能导致躯体化症状，表现为左后背痛。现代社会中，生活节奏快，工作压力大，很多人处于长期精神紧张的状态，这种心理因素可能会引发躯体上的不适，包括左后背痛。
