干眼症是因多种因素致眼表泪膜不稳定或受损出现眼部不适的泪液分泌障碍性眼病核心是泪膜稳态被打破，病因有泪液分泌不足、蒸发过多、成分异常，症状主要为眼睛干涩异物感等，诊断通过泪液分泌试验等多项眼部检查并排查基础病因，治疗分非药物干预（如避免长时间用眼等）和药物治疗（用人工泪液等），预防需注意用眼习惯、均衡饮食、定期检查，特殊人群中儿童要合理用眼，老人需保湿检查，女性孕期哺乳期注意眼部情况，自身免疫病患者要控基础病防干眼。
一、定义
干眼症是因多种因素导致眼表泪膜不稳定或眼表受损，出现眼部不适症状的泪液分泌障碍性眼病，核心是泪膜的稳态被打破。
二、病因
1.泪液分泌不足：先天性无泪腺、衰老致老年性泪腺功能降低、自身免疫性疾病（如干燥综合征）破坏泪腺分泌功能等，均会使泪液生成量减少。2.泪液蒸发过多：睑板腺功能障碍可致油脂分泌异常，影响泪膜稳定性；长时间处于空调环境、高温环境或长时间使用电子设备，会加速泪液蒸发。3.泪液成分异常：某些自身免疫性疾病可引发泪液成分改变，如类风湿关节炎等疾病导致泪液中炎症因子增多，破坏眼表环境。
三、症状
主要表现为眼睛干涩感，常觉眼睛像进了沙子般异物感，有烧灼感，视物易模糊，眼疲劳明显，部分患者还会出现眼痒、眼红等症状，病情严重时可能影响视力。
四、诊断
通过多项眼部检查确诊，如泪液分泌试验可测定泪液分泌量，正常范围约10~15mm/5分钟，低于此值提示泪液分泌不足；泪膜破裂时间测定用于评估泪膜稳定性，正常约10~40秒，缩短提示泪膜不稳定；眼表荧光素染色可观察眼表上皮损害情况，出现着色提示眼表有损伤。同时需排查是否存在自身免疫性疾病等基础病因。
五、治疗
1.非药物干预：避免长时间使用电子设备，每用眼30~40分钟建议休息10~15分钟并眨眼；保持室内合适湿度（40%~60%）和温度；睑板腺功能障碍者可进行眼部热敷（温度38~45℃，每次10~15分钟）及按摩，促进睑板腺油脂排出。2.药物治疗：使用人工泪液缓解干涩等症状，如玻璃酸钠滴眼液等；对于重度干眼症，可能需遵医嘱使用免疫抑制剂等，但需严格遵循医疗规范，仅提及药物名称。
六、预防
1.用眼习惯：保持正确用眼姿势，控制近距离用眼时长，增加户外活动时间。2.饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素A（如动物肝脏、胡萝卜等）、C（如柑橘类水果）、E（如坚果）及Omega-3脂肪酸（如深海鱼类）的食物。3.定期检查：长期使用电子设备者、有眼部基础疾病（如青光眼等）或全身免疫性疾病（如糖尿病等）患者应定期进行眼部检查，早期发现并干预干眼症。
七、特殊人群注意事项
儿童：长期近距离用眼易患干眼症，家长应引导儿童合理安排用眼时间，控制使用电子设备频率，增加户外活动，保障眼部健康发育。
老年人：因泪腺功能减退，更需注意眼部保湿，可适当增加室内湿度，避免长时间处于干燥环境，定期进行眼部检查筛查干眼症。
女性：孕期和哺乳期因激素变化可能出现干眼症，要注意眼部清洁与保湿，避免过度用眼，若出现眼部不适及时就医。
自身免疫性疾病患者：积极控制基础疾病，定期监测眼部情况，遵医嘱进行相关眼部护理，预防干眼症发生发展。
