甲状腺结节的相关检查包括超声检查、甲状腺功能检查、甲状腺核素扫描和细针穿刺细胞学检查（FNAC）。超声检查是首选影像学方法，能显示结节情况并初步判断良恶性风险；甲状腺功能检查可评估甲状腺功能状态，适用于所有怀疑甲状腺结节的患者；甲状腺核素扫描能判断结节功能状态，适用于超声发现结节但甲功无明显异常需进一步判断功能的患者；FNAC是鉴别良恶性最可靠方法，适用于超声可疑恶性或有高危因素的良性结节。
一、超声检查
1.检查意义：超声检查是怀疑甲状腺结节时首选的影像学检查方法，它可以清晰地显示甲状腺结节的数目、大小、形态、位置、质地（实性或囊性）、与周围组织的关系、有无包膜及包膜是否完整、结节内有无钙化等情况。通过超声检查还能初步判断结节的良恶性风险，例如恶性结节通常具有极低回声、微钙化、边界不清、纵横比大于1等特征。
2.适用人群：几乎所有怀疑有甲状腺结节的人群都可以进行超声检查，不同年龄、性别、生活方式的人群均可适用，对于有甲状腺结节家族史或既往有头颈部放射暴露史等高危因素的人群尤为重要，能及时发现早期可能存在的结节。
二、甲状腺功能检查
1.检查项目及意义：包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标。通过这些指标可以评估甲状腺的功能状态，判断是否存在甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等情况。如果甲状腺结节合并有甲状腺功能异常，如TSH降低伴FT3、FT4升高，提示可能存在毒性结节等情况；如果TSH升高伴FT3、FT4降低，可能与结节性甲状腺肿伴甲状腺功能减退有关。
2.适用人群：所有怀疑甲状腺结节的患者都应进行甲状腺功能检查，尤其对于有怕热、多汗、心慌、手抖（提示甲亢）或畏寒、乏力、水肿（提示甲减）等甲状腺功能异常相关症状的患者，能更全面地了解甲状腺的整体功能状况。
三、甲状腺核素扫描
1.检查意义：可以判断甲状腺结节的功能状态，分为热结节、温结节和冷结节。热结节多为良性，如功能自主性甲状腺腺瘤；冷结节则需要进一步评估，其中部分冷结节可能为恶性，但也有很多是良性病变，如囊肿、出血、炎性结节等。通过核素扫描还能了解甲状腺的整体形态和结节的摄取功能情况。
2.适用人群：对于超声检查发现结节，但甲状腺功能检查无明显异常，且需要进一步判断结节功能状态的患者可考虑进行甲状腺核素扫描，不同年龄、性别人群均可进行，生活方式一般不影响该检查的进行，但有过放射性物质接触史等特殊情况需提前告知医生。
四、细针穿刺细胞学检查（FNAC）
1.检查意义：是鉴别甲状腺结节良恶性的最可靠方法。通过细针穿刺结节，获取细胞进行病理学检查，判断结节是良性（如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等）还是恶性（如甲状腺癌）。其准确率较高，对于超声提示可疑恶性的结节，FNAC可以明确诊断。
2.适用人群：对于超声检查怀疑恶性的甲状腺结节，或者虽然超声提示良性但患者有高危因素（如儿童时期有头颈部放射暴露史、有甲状腺癌家族史等）的结节，建议进行FNAC检查。不同年龄人群均可进行，但儿童进行该检查时需特别注意操作的轻柔及患儿的配合情况。
