产后抑郁症在情绪方面表现为持续低落、焦虑不安;认知方面有注意力不集中、自我评价降低;行为方面存在睡眠障碍、食欲变化、活动减少;还会使产妇与婴儿互动减少;高龄产妇、有既往心理疾病史产妇、生活方式特殊产妇更易出现产后抑郁症相关表现,需关注这些人群情绪状态。
焦虑不安:伴有明显的焦虑情绪,表现为过度担忧,担心自己无法很好地照顾宝宝,担心家庭经济状况等诸多方面,这种焦虑可能会让产妇坐立不安,难以平静。比如经常莫名地紧张、害怕,总是处于一种忐忑的状态。
认知方面
注意力不集中:产妇在产后抑郁症影响下,很难集中注意力,无论是照顾宝宝还是处理日常事务时,都容易分心,记忆力也可能受到影响,常常忘记一些事情,比如忘记给宝宝喂奶的时间等。例如在照顾宝宝时,可能会突然走神,不知道接下来该做什么。
自我评价降低:对自己的评价大幅降低,觉得自己是个不合格的母亲,觉得自己没有能力做好任何事情,产生强烈的自卑感。比如认为自己连最基本的照顾宝宝的事情都做不好,不断地自我否定。
行为方面
睡眠障碍:出现睡眠问题,可能是入睡困难,躺在床上很久都无法入眠;也可能是睡眠浅,容易被惊醒;还可能是早醒,比正常起床时间早早醒来且无法再入睡。长期的睡眠障碍会进一步加重抑郁情绪。例如有的产妇晚上辗转反侧难以入睡,早上天还没亮就醒来,之后就处于清醒状态。
食欲变化:部分产妇会出现食欲减退的情况,对食物缺乏兴趣,吃得很少,体重可能会随之下降;而有的产妇则可能出现食欲亢进,通过暴饮暴食来缓解情绪,但这往往不能真正解决问题,反而可能带来身体上的其他负担。比如有的产妇看到食物没有食欲,吃得比平时少很多,而有的产妇可能一天吃很多东西,甚至超出正常的食量。
活动减少:变得不爱活动,不愿意出门,整天躺在床上或者坐着,对以往喜欢参与的社交活动等都失去兴趣,处于一种较为被动的状态,身体的活跃度明显降低。比如原本喜欢和朋友聊天聚会,现在却拒绝参与,整天待在家里很少外出活动。
对婴儿的影响方面
与婴儿互动减少:由于自身情绪和状态的影响,产妇与婴儿的互动会明显减少,可能不会像正常产妇那样积极地与婴儿进行眼神交流、微笑、说话等互动行为,这对婴儿的情感发展和心理成长可能会产生不利影响,因为婴儿在早期需要从与母亲的积极互动中获得安全感和情感滋养。例如很少主动去逗婴儿笑,对婴儿的哭闹反应也比较冷淡。
特殊人群情况考虑
高龄产妇:高龄产妇发生产后抑郁症的风险相对较高,因为高龄妊娠本身就存在较多的身体和心理压力因素,如怀孕过程中可能出现的妊娠并发症风险增加等,所以高龄产妇产后更要密切关注自己的情绪状态,一旦出现上述相关表现,要及时寻求帮助。
有既往心理疾病史产妇:如果产妇在怀孕前就有过抑郁等心理疾病史,那么产后发生产后抑郁症的概率会大大增加,这类产妇产后要更加留意自己情绪和行为的变化,家人也需要给予更多的关注和支持,帮助产妇更好地应对产后可能出现的情绪问题。
生活方式特殊产妇:比如产后休息不好、过度劳累的产妇,更容易出现产后抑郁症的表现,因为身体的疲劳会进一步影响心理状态,这类产妇要注意合理安排休息时间,尽量让自己处于相对轻松的状态,以降低产后抑郁症的发生风险。