男性不孕不育检查有精液常规分析评估生育力，女性不孕不育检查包含妇科常规检查、排卵监测（基础体温测定及阴道B超监测）、输卵管通畅检查（通液术和子宫输卵管造影）、内分泌激素检查、宫腔镜检查及腹腔镜检查，特殊人群需关注年龄增长致女性卵巢功能下降、男性精子质量可能下降，长期吸烟酗酒男性要重视精液分析，长期熬夜压力大女性需告知生活方式，有盆腔手术史女性做输卵管检查要谨慎，有不良妊娠史患者可能需染色体检查等。
一、男性不孕不育检查
1.精液常规分析：是评估男性生育力的基础检查。需收集禁欲2~7天的精液，检测指标包括精液量（正常约2~7ml）、颜色（正常为灰白色或乳白色）、酸碱度（pH7.2~7.8）、精子浓度（正常≥15×10/ml）、精子活力（前向运动精子≥32%）、精子形态（正常形态精子≥4%）等，通过这些指标判断精子的基本质量。
二、女性不孕不育检查
1.妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查，观察生殖器官的形态、结构是否正常，如有无阴道畸形、宫颈病变、子宫大小异常、附件包块等情况。
2.排卵监测
基础体温测定：女性每天清晨醒来未进行任何活动前测量体温，排卵后体温会升高0.3~0.5℃，通过绘制基础体温曲线可大致判断排卵时间，但准确性有限。
阴道B超监测卵泡发育及排卵：从月经周期第10天左右开始，通过阴道B超连续观察卵泡的大小、形态及排出情况，能直观准确地了解排卵是否正常，正常卵泡发育到18~25mm时排卵。
3.输卵管通畅检查
输卵管通液术：向宫腔内注入液体，根据注入时的阻力及液体返流情况判断输卵管是否通畅，操作相对简单，但准确性不如子宫输卵管造影。
子宫输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下显影，能清晰显示输卵管的形态、走行及堵塞部位，是评估输卵管通畅性较常用且准确的方法。
4.内分泌激素检查：一般在月经周期第2~5天（卵泡早期）抽血检测性激素六项（雌二醇、孕酮、睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素、泌乳素）等，了解内分泌功能是否正常，如多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素升高、LH（促黄体生成素）/FSH（促卵泡生成素）比值≥2~3等异常情况。
5.宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变，这些病变可能影响受精卵着床，导致不孕。
6.腹腔镜检查：为有创检查，适用于其他检查未能明确病因的情况，可同时观察盆腔内生殖器官的形态、有无粘连等情况，如输卵管周围粘连、卵巢表面病变等可能影响生育的因素。
三、特殊人群注意事项
年龄因素：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，排卵异常、染色体异常风险增加，检查时需更早关注排卵监测及染色体等相关检查；男性年龄增大也可能出现精子质量下降，精液常规分析应更细致。
生活方式：长期吸烟酗酒的男性需重视精液常规分析，了解精子受影响程度；长期熬夜、压力过大的女性可能影响内分泌，内分泌激素检查结果可能出现异常，检查时应告知医生生活方式情况以辅助判断。
病史因素：有过盆腔手术史的女性进行输卵管通畅检查时需谨慎，可能存在输卵管粘连等情况；有不良妊娠史（如反复流产等）的患者可能需要进行染色体检查等深入评估。
