湿疹的内在因素包括遗传因素（家族有过敏性疾病史及特定基因变异致皮肤屏障受损）、免疫异常（Th1/Th2失衡等引发炎症）、皮肤屏障功能障碍（角质层脂质等异常致屏障受损）、内分泌及代谢改变（糖尿病、甲状腺疾病等影响），外在因素有变应原接触（尘螨、花粉、宠物皮屑等致过敏）、刺激物接触（肥皂、粗糙织物、化妆品等刺激》、感染因素（细菌、真菌感染诱发）、慢性疾病影响（慢性胆囊炎、肾炎等间接影响）。
一、内在因素相关疾病或因素
1.遗传因素：遗传易感性在湿疹发病中起重要作用，若家族中有过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等）病史，个体患湿疹的风险显著增加。研究表明，某些特定基因的突变或变异与湿疹的遗传易感性相关，例如丝聚蛋白基因（FLG）突变，会导致皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到外界刺激和过敏原的侵袭，从而增加湿疹发生的可能性。
2.免疫异常：机体免疫功能的失衡与湿疹发病密切相关。Th1/Th2细胞失衡时，Th2型免疫反应占优势，会引发过度的炎症反应，促使湿疹的发生发展。此外，细胞免疫中的T淋巴细胞亚群功能异常等也参与了湿疹的免疫病理过程，导致皮肤出现炎症、瘙痒、红斑、丘疹等湿疹样表现。
3.皮肤屏障功能障碍：皮肤作为人体的第一道屏障，其屏障功能受损是湿疹发病的重要内在因素。角质层中脂质成分异常、丝聚蛋白合成减少或功能缺陷等，均可破坏皮肤屏障的完整性，使外界的过敏原、刺激物等容易侵入皮肤，激活皮肤的免疫炎症反应，进而引发湿疹。例如，丝聚蛋白基因缺陷的个体，皮肤保水能力下降，经表皮水分丢失增加，皮肤干燥，更易诱发湿疹。
4.内分泌及代谢改变：某些内分泌及代谢性疾病可能与湿疹相关。例如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体代谢紊乱，皮肤组织的营养状态和免疫功能可能受到影响，皮肤易出现干燥、瘙痒等湿疹样改变；甲状腺疾病患者，如甲状腺功能减退时，皮肤新陈代谢减慢，皮肤干燥，也可能增加湿疹的发生风险。
二、外在因素相关情况
1.变应原接触：环境中的变应原是诱发湿疹的常见外在因素。尘螨是室内常见的变应原，其排泄物、尸体等被人体接触后，可引起机体的过敏反应，导致湿疹发作；花粉也是常见变应原，在花粉传播季节，接触花粉后可能引发皮肤的过敏炎症，出现湿疹表现；宠物皮屑中的蛋白质等成分可作为过敏原，接触宠物后易诱发湿疹。
2.刺激物接触：多种刺激物可导致湿疹发生或加重。肥皂、洗涤剂等化学物质具有脱脂作用，长期接触会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤干燥、敏感，容易引发湿疹；粗糙的织物（如羊毛制品）反复摩擦皮肤，可刺激皮肤产生炎症反应，诱发湿疹；某些化妆品、护肤品中的成分也可能对皮肤造成刺激，导致湿疹样改变。
3.感染因素：某些感染可诱发或加重湿疹。金黄色葡萄球菌等细菌感染可引起皮肤的炎症反应，激活免疫细胞，释放炎症介质，从而促使湿疹发作；真菌感染（如马拉色菌感染）也可能导致皮肤出现红斑、丘疹、瘙痒等类似湿疹的表现，尤其是在皮肤褶皱部位等潮湿环境下更容易发生。
4.慢性疾病影响：一些慢性疾病可间接影响湿疹的发生。例如，慢性胆囊炎、慢性肾炎等疾病，可能通过影响机体的整体代谢、免疫状态等，导致皮肤的营养和免疫功能异常，增加湿疹的发病几率。
