冠心病护理要点涉及疼痛因心肌缺血缺氧致神经末梢受刺激且部位多在胸骨后或心前区可放射，活动无耐力与心肌氧供需失调有关，气体交换受损因心功能不全肺淤血，潜在并发症有心律失常、心力衰竭、心源性休克、栓塞，焦虑与心绞痛反复发作等病情不确定有关，知识缺乏是缺乏防治知识，有皮肤完整性受损危险因长期卧床水肿，营养失调为摄入多活动少致高于机体需要量，体温升高由心肌梗死组织坏死吸收，不同年龄护理需关注基础疾病协同管理，女性患者症状可能不典型需细致评估，要指导戒烟调饮食，有病史者需监测病情变化。
一、疼痛：胸痛
与心肌缺血、缺氧有关。心肌细胞因冠状动脉供血不足处于缺血状态，代谢产生的乳酸等酸性物质积聚，刺激心脏内的神经末梢，进而引发胸痛感觉，疼痛多位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂等部位。
二、活动无耐力
与心肌氧的供需失调有关。冠心病患者心脏功能受损，运动时心肌耗氧量增加，而冠状动脉病变致供血不能相应增加，无法满足心肌代谢需求，从而出现活动耐力下降，表现为稍事活动即感乏力、气短等。
三、气体交换受损
与心肌缺血、缺氧导致心功能不全，肺淤血有关。心功能不全时，心脏泵血功能减弱，血液淤积于肺部，影响肺泡与毛细血管间的气体交换，致使患者出现呼吸困难、发绀等气体交换障碍表现。
四、潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克
与心肌缺血坏死导致心脏结构和功能改变有关。心肌缺血坏死会破坏心脏正常的电传导系统，引发心律失常；同时心肌收缩力下降，逐步发展为心力衰竭；严重时心输出量急剧减少，可导致心源性休克，这些均是冠心病常见且严重的并发症。
五、焦虑
与心绞痛反复发作、病情不确定有关。患者因心绞痛突然发作或频繁发作，担心疾病预后、生活质量受影响等，易产生焦虑情绪，表现为紧张、不安、失眠等。
六、知识缺乏
与缺乏冠心病防治知识有关。患者可能不了解饮食（如高盐高脂饮食的危害）、运动（如不合理运动可能加重心肌耗氧）、用药（如药物作用及不良反应）等方面的注意事项，导致对疾病的自我管理能力不足。
七、有皮肤完整性受损的危险
与长期卧床、水肿有关。冠心病患者若病情严重需长期卧床休息，加之可能存在水肿，皮肤长时间受压，局部血液循环障碍，易出现皮肤破损、压疮等皮肤完整性受损情况。
八、营养失调：高于机体需要量
与摄入过多、活动量减少有关。患者患病后活动量明显减少，若饮食上不加以控制，过多摄入高热量、高脂肪、高糖食物，易导致营养过剩，体重增加，加重心脏负担。
九、潜在并发症：栓塞
与长期卧床、心力衰竭致静脉血栓形成，脱落可引起栓塞有关。长期卧床使静脉血流缓慢，易形成静脉血栓，若血栓脱落随血液循环到达肺部等部位，可引发肺栓塞等栓塞性并发症。
十、体温异常：体温升高
与心肌梗死导致组织坏死吸收有关。心肌梗死发生后，坏死的心肌组织被吸收，机体出现吸收热，表现为体温轻度升高，一般在38℃左右。
不同年龄人群护理需关注差异，如老年患者常合并多种基础疾病，护理时要更注重基础疾病的协同管理；女性患者症状可能不典型，需细致评估病情；生活方式方面，吸烟、高脂饮食等是冠心病危险因素，需指导患者严格戒烟、调整饮食结构；有冠心病病史者需密切监测病情变化，出现异常及时处理。
