多囊卵巢综合症的检查包括性激素六项、超声、血糖和胰岛素测定及抗缪勒氏管激素测定等。性激素六项中促卵泡生成素等有相应正常范围及多囊患者的异常表现；超声可见卵巢卵泡等情况及可排除其他病变；血糖和胰岛素测定能发现患者可能的异常及胰岛素抵抗情况；抗缪勒氏管激素多囊患者常升高；不同特殊人群检查有相应注意事项。
一、性激素六项检查
1.促卵泡生成素（FSH）：正常情况下，卵泡期FSH值一般在3.5~12.5mIU/mL，它可以反映卵巢的基础功能，多囊卵巢综合症患者可能出现FSH偏低、LH/FSH比值升高的情况，LH/FSH比值大于2~3时，对多囊卵巢综合症的诊断有一定提示意义。
2.黄体生成素（LH）：卵泡期LH值通常在2~15mIU/mL，多囊卵巢综合症患者常出现LH水平升高的情况，这与卵巢分泌雄激素增加等因素相关。
3.雌二醇（E2）：卵泡期雌二醇水平一般在25~45pg/mL，多囊卵巢综合症患者雌二醇水平通常无明显异常升高，多处于正常或轻度升高状态。
4.孕酮（P）：卵泡期孕酮值一般小于1ng/mL，多囊卵巢综合症患者由于排卵异常，孕酮水平可能较低。
5.睾酮（T）：正常女性血清睾酮值一般小于0.75ng/mL，多囊卵巢综合症患者常存在睾酮水平升高，提示雄激素过多，可能导致多毛、痤疮等表现。
6.泌乳素（PRL）：正常女性泌乳素水平一般在2.8~29.2ng/mL，多囊卵巢综合症患者泌乳素多在正常范围内，若泌乳素异常升高需排除其他疾病。
二、超声检查
1.盆腔超声：经阴道超声是常用的检查方法，一般在月经周期第2~5天或闭经患者随时检查。多囊卵巢综合症患者超声下可见一侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数≥12个，卵巢体积可能增大，正常卵巢体积一般小于10mL，而多囊卵巢综合症患者卵巢体积常增大。超声检查还可排除其他引起类似症状的卵巢病变，如卵巢肿瘤等。
三、血糖和胰岛素测定
1.空腹血糖：正常空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L，多囊卵巢综合症患者常合并胰岛素抵抗，约50%的患者会出现空腹血糖异常，需警惕2型糖尿病的发生风险。
2.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：通过口服75g葡萄糖，分别测定空腹及服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟的血糖和胰岛素水平。多囊卵巢综合症患者常表现为葡萄糖耐量异常和胰岛素分泌高峰延迟，提示存在胰岛素抵抗情况，胰岛素抵抗与多囊卵巢综合症的高雄激素血症、排卵障碍等密切相关。
四、抗缪勒氏管激素（AMH）测定
AMH正常范围一般在2~6.8ng/mL，多囊卵巢综合症患者AMH水平常升高，可反映卵巢储备功能，且AMH水平升高与多囊卵巢综合症的卵泡过多状态相关，对于评估多囊卵巢综合症患者的卵巢状态有一定价值。
特殊人群注意事项
对于青春期多囊卵巢综合症患者，检查时需考虑其内分泌尚未完全稳定的特点，超声检查时要注意与正常青春期卵巢生理改变相鉴别；对于妊娠期合并多囊卵巢综合症的患者，检查性激素等指标时要考虑妊娠状态对结果的影响，超声检查要注意避免过度检查对胎儿造成潜在影响；对于有糖尿病家族史的多囊卵巢综合症患者，在进行血糖和胰岛素测定时要更加关注结果变化，以便早期发现代谢异常情况并采取相应干预措施。
