口臭的引发因素包括口腔局部因素（如龋齿、牙龈炎和牙周炎、口腔黏膜病）、全身性疾病因素（如消化系统疾病中的胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染，呼吸系统疾病，糖尿病）以及其他因素（如不良生活方式中的饮食、口腔卫生习惯，药物因素，激素变化）。
一、口腔局部因素
1.龋齿：牙齿发生龋坏时，龋洞内会有食物残渣存留，经过细菌发酵分解，产生异味，导致口臭。龋齿的形成与口腔卫生不良、糖分摄入过多等因素有关，儿童由于爱吃甜食且口腔清洁相对不彻底，较易发生龋齿引发口臭。
2.牙龈炎和牙周炎：牙菌斑、牙结石等堆积在牙龈边缘和牙周袋内，细菌大量繁殖，产生炎性分泌物，引发牙龈炎症和牙周炎症，出现口臭症状。长期吸烟、口腔卫生差的人群更易患牙龈炎和牙周炎导致口臭，女性在生理期由于激素变化可能使牙龈对局部刺激更敏感，加重牙龈炎相关口臭情况。
3.口腔黏膜病：如口腔溃疡，溃疡面会有渗出、坏死组织等，细菌滋生产生异味；口腔扁平苔藓等疾病也可能因局部炎症、组织病变等导致口臭，不同口腔黏膜病的发生与个体免疫、局部刺激等多种因素相关，免疫力较低的人群相对更易受其影响出现口臭。
二、全身性疾病因素
1.消化系统疾病
胃炎、胃溃疡：胃部消化功能紊乱，食物在胃内排空延迟，发酵产生异味，可通过食管反流至口腔，引起口臭。长期饮食不规律、精神压力大的人群易患胃炎、胃溃疡，进而出现口臭，女性hormonal变化也可能影响消化系统功能，增加相关疾病发生风险及口臭出现几率。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨及其他有异味的物质，引发口臭。该菌感染与饮食卫生密切相关，共用餐具等情况易导致传播，各年龄段人群均可感染，感染后若不及时处理，口臭等症状可能持续存在。
2.呼吸系统疾病：如鼻窦炎、支气管炎、肺炎等，呼吸道产生的分泌物及炎症反应产生的异味物质，可经呼吸呼出导致口臭。鼻窦炎患者鼻腔内分泌物倒流至咽部，可能引起口臭，老年人由于呼吸道防御功能下降，更易患呼吸系统疾病伴发口臭。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，体内酮体生成增加，可出现丙酮味的口臭。糖尿病的发生与遗传、肥胖、不健康生活方式等有关，女性患糖尿病的风险因素可能因生育等情况有所不同，糖尿病患者若血糖长期偏高且未得到有效控制，口臭可能作为症状之一表现出来。
三、其他因素
1.不良生活方式
饮食：食用大蒜、洋葱、韭菜等具有特殊气味的食物后，食物残渣在口腔内被分解，可短暂引起口臭；长期饮酒、吸烟的人群，烟草中的尼古丁等成分及酒精都会导致口腔异味，吸烟者口腔内会有烟渍残留，加重口臭情况，长期大量饮酒者易出现口腔黏膜干燥等问题，利于细菌滋生产生口臭。
口腔卫生习惯：不刷牙、不漱口或刷牙方法不正确，会使食物残渣、菌斑等在口腔内长时间存留，细菌繁殖引发口臭。儿童若家长未培养其良好的口腔卫生习惯，易出现因口腔卫生差导致的口臭，老年人可能因手部活动不便等原因刷牙不彻底，增加口臭发生几率。
2.药物因素：某些药物服用后可能引起口腔异味作为不良反应，如一些降压药、降糖药等，但相对较少见，若怀疑药物导致口臭，可咨询医生是否调整用药。
3.激素变化：孕期女性由于体内激素水平大幅变化，可能出现口腔环境改变，易发生牙龈炎症等问题，导致口臭；更年期女性激素水平波动，也可能影响口腔微生态，引发口臭情况。
