得了卵巢囊肿且月经不来时，需关注其关联，通过妇科检查、超声检查、血液检查等诊断，生理性囊肿较小无明显症状可定期复查，病理性囊肿较大等情况需手术或药物治疗，育龄期、更年期及有基础病史人群有不同注意事项，应及时就医据具体情况采取相应治疗及个性化处理。
一、卵巢囊肿与月经不来的关联
卵巢囊肿是女性生殖器常见肿瘤，分为生理性和病理性。生理性囊肿多与月经周期相关，如卵泡囊肿、黄体囊肿等，可能因激素变化形成，一般可自行消退；病理性囊肿则持续存在。当卵巢囊肿影响到卵巢的正常功能，干扰了激素的分泌与调节时，就可能导致月经不来。例如，某些较大的卵巢囊肿可能会破坏卵巢组织，使雌激素、孕激素等的分泌失衡，而月经的正常来潮依赖于内分泌系统的精准调节，激素失衡就会引发月经紊乱甚至闭经。
二、检查诊断
1.妇科检查：通过双合诊或三合诊等方式，初步了解卵巢囊肿的大小、位置、质地等情况。
2.超声检查：是常用的检查方法，能清晰显示卵巢囊肿的形态、大小、囊壁情况等，有助于区分生理性和病理性囊肿。一般来说，生理性囊肿多在月经干净后缩小或消失，而病理性囊肿持续存在且有一定的特征表现。
3.血液检查：检测性激素六项等指标，了解激素水平状况，如雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等的水平，以判断内分泌是否紊乱以及卵巢囊肿与内分泌的关系。
三、治疗措施
1.生理性囊肿的处理：如果是生理性囊肿且较小，无明显症状，通常可定期复查，观察囊肿的变化情况，一般不需要特殊治疗，随着月经周期的推进，部分生理性囊肿可自行消退。
2.病理性囊肿的处理：
手术治疗：若囊肿较大（直径大于5cm等情况）、持续存在或怀疑为恶性等，通常需要手术治疗。手术方式有卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术等，具体手术方式需根据患者的年龄、生育需求等因素综合考虑。例如，年轻有生育需求的患者多倾向于行卵巢囊肿剥除术，尽量保留卵巢功能；而年龄较大、无生育需求且囊肿考虑为恶性的患者可能需要行患侧卵巢切除术等。
药物治疗：对于一些特殊类型的卵巢囊肿，如子宫内膜异位囊肿（属于病理性囊肿的一种），可能会使用药物进行辅助治疗，如口服避孕药等，以调节激素水平，控制囊肿的生长，但药物治疗一般作为手术的辅助或特定情况下的选择。
四、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：如果育龄期女性患有卵巢囊肿且月经不来，需要重点考虑是否影响生育。此时要积极进行相关检查和治疗，根据囊肿情况选择合适的处理方式，以最大程度保障未来的生育功能。例如，对于有生育需求的患者，在手术时会优先选择对卵巢功能影响较小的手术方式。
2.更年期女性：更年期女性出现卵巢囊肿伴月经不来时，需要警惕是否有恶性病变的可能。因为更年期女性卵巢功能逐渐衰退，卵巢囊肿的性质变化风险相对较高，所以更要密切进行检查，必要时尽早进行手术等处理。
3.有基础病史人群：如果患者本身有其他基础病史，如内分泌疾病等，在处理卵巢囊肿和月经不来的情况时，需要综合考虑基础病史对治疗的影响以及治疗对基础病史的影响。例如，本身患有糖尿病的患者，在选择手术等治疗方式时，要注意血糖的控制等相关问题，确保治疗过程的安全。
总之，当出现得了卵巢囊肿且月经不来的情况时，应及时就医，通过一系列检查明确诊断，然后根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要根据自身的特殊情况（如年龄、生育需求、基础病史等）进行个性化的处理。
