牙齿松动痛常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎等，非药物缓解可保持口腔清洁及冷敷，牙周炎需基础或手术治疗，外伤根据情况固定或拔除修复，根尖周炎要开髓引流、根管治疗及冠修复，不同人群治疗有相应影响及注意事项。
一、牙齿松动痛的常见原因及初步判断
牙齿松动痛可能由多种原因引起，如牙周炎、外伤、根尖周炎等。牙周炎是较为常见的原因，多与口腔卫生不良有关，菌斑、牙石等长期堆积刺激牙龈，导致牙龈发炎、萎缩，进而引起牙齿松动和疼痛，通过口腔检查可见牙龈红肿、探诊出血、牙周袋形成等；外伤导致的牙齿松动痛通常有明确的外伤史，如牙齿受到碰撞、咀嚼硬物等；根尖周炎则往往是牙髓感染扩散到根尖周组织引起，患者可感觉牙齿有伸长感、咬合痛等。
二、非药物缓解方法
1.保持口腔清洁
适用人群：所有牙齿松动痛患者。
具体做法：使用软毛牙刷，每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，可选择具有抗菌功效的牙膏，能帮助减少口腔内的细菌数量。饭后及时使用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止食物残渣在口腔内发酵产酸，加重牙齿的不适。对于儿童，家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，引导儿童正确刷牙。
2.冷敷
适用人群：因外伤等导致牙齿松动痛的患者。
具体做法：可以使用冰袋或冷毛巾包裹纱布，敷在疼痛牙齿对应的面部外侧，每次冷敷15-20分钟，每天可冷敷3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血和肿胀，从而缓解疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。
三、及时就医及专业治疗
1.牙周炎的治疗
治疗方式：医生一般会进行牙周基础治疗，如龈上洁治（洗牙），清除牙齿表面的菌斑、牙石等，对于较深的牙周袋还会进行龈下刮治，彻底清除牙周袋内的病变组织。如果病情较为严重，可能需要进行牙周手术治疗。
对不同人群的影响及注意事项：对于老年人，牙周炎可能会影响咀嚼功能，进而影响营养的摄入，所以治疗后要更加注意保持口腔清洁，定期进行口腔检查和维护；对于妊娠期女性，由于孕期口腔卫生状况可能会影响牙周炎的发展，需要在治疗前告知医生妊娠情况，医生会选择相对安全的治疗时机和方法。
2.外伤导致牙齿松动痛的治疗
治疗方式：如果牙齿松动不严重，可通过固定牙齿的方法进行治疗，让牙齿恢复稳固；如果牙齿松动严重或已经无法保留，则可能需要拔除牙齿，之后根据情况选择合适的修复方法，如种植牙、镶牙等。
对不同人群的影响及注意事项：儿童发生牙齿外伤时，由于儿童的牙齿和牙周组织还在发育中，治疗时要更加谨慎，尽量保留牙齿。家长要注意在儿童玩耍时避免其受到牙齿外伤，一旦发生外伤要及时带儿童就医；对于老年人，牙齿外伤后修复的难度可能相对较大，治疗前要充分评估老年人的全身健康状况，因为老年人可能合并有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，需要在病情控制平稳后再进行相应治疗。
3.根尖周炎的治疗
治疗方式：首先要开髓引流，缓解根尖周的压力，减轻疼痛，然后进行根管治疗，清除根管内的感染物质，充填根管，最后根据情况决定是否需要进行冠修复。
对不同人群的影响及注意事项：儿童根尖周炎可能会影响继承恒牙的发育，所以要及时治疗。治疗过程中儿童可能会有紧张情绪，医生和家长要给予安抚；对于糖尿病患者，根尖周炎的治疗要更加注意血糖的控制，因为高血糖会影响伤口的愈合，在治疗前后要监测血糖，确保血糖在平稳范围内，治疗后要保持口腔清洁，预防感染。
