输卵管堵塞的原因包括感染因素（盆腔炎及其他部位感染蔓延）、子宫内膜异位症（病变累及输卵管）、手术操作相关（盆腔手术史及宫内操作术后感染）、先天发育异常（输卵管先天畸形）
一、感染因素
1.盆腔炎：是导致输卵管堵塞的常见原因。盆腔炎多由性传播疾病、下生殖道感染等引起，病原体上行感染累及输卵管，引发炎症反应，使得输卵管黏膜充血、水肿、粘连，进而造成输卵管堵塞。例如，有研究表明，约50%的输卵管堵塞患者与盆腔炎病史相关，盆腔炎急性期若未得到规范有效的治疗，很容易转为慢性，长期炎症刺激会严重影响输卵管的正常结构和功能。在年龄方面，性活跃期的女性（15-24岁等性活跃年龄段）由于性生活相对频繁，感染盆腔炎的风险相对较高，若不注意性卫生等生活方式因素，更易引发相关感染导致输卵管堵塞。
2.其他部位感染蔓延：如阑尾炎未及时治疗，阑尾的炎症可蔓延至盆腔，波及输卵管，引起输卵管炎症性病变，最终导致堵塞。对于有阑尾炎病史的人群，尤其是儿童和青少年，若阑尾炎发作后未得到及时有效的治疗，炎症扩散累及输卵管的可能性增加，从而增加了输卵管堵塞的发生风险。
二、子宫内膜异位症
1.病变累及输卵管：子宫内膜异位症患者的异位内膜可种植在输卵管上，导致输卵管周围粘连，影响输卵管的蠕动和拾卵功能，进而引发输卵管堵塞。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，据统计，约30%-50%的子宫内膜异位症患者合并有输卵管病变。在生活方式方面，长期精神压力过大等可能会影响内分泌，增加子宫内膜异位症的发病风险，进而间接增加输卵管堵塞的可能性。对于育龄期女性，尤其是有子宫内膜异位症相关症状（如痛经进行性加重、不孕等）的人群，需密切关注输卵管情况，因为子宫内膜异位症对输卵管的影响较大。
三、手术操作相关
1.盆腔手术史：如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等盆腔手术，手术过程中可能会引起盆腔组织的损伤、出血，导致盆腔粘连，而输卵管是盆腔粘连容易累及的部位之一，从而引发输卵管堵塞。例如，子宫肌瘤剔除术若手术操作不当，可能会导致盆腔创面广泛粘连，进而影响到输卵管的正常结构，增加输卵管堵塞的发生几率。不同年龄段的人群都可能因盆腔手术史导致输卵管堵塞，对于有盆腔手术史的患者，术后应密切随访，关注盆腔及输卵管的情况，以便早期发现问题并处理。
2.宫内操作术后感染：如人工流产术、刮宫术等宫腔内操作术后，若发生感染，炎症可上行感染至输卵管，引起输卵管炎，进而导致输卵管堵塞。人工流产术等宫腔内操作会对女性生殖道黏膜造成一定损伤，若术后不注意卫生或过早性生活等，很容易引发感染。在年龄方面，未婚未育的年轻女性进行人工流产术等操作时，若术后护理不当，发生感染导致输卵管堵塞的风险相对较高。这类人群术后应严格遵循医嘱进行护理，如保持外阴清洁、避免过早性生活等，以降低输卵管堵塞的发生风险。
四、先天发育异常
1.输卵管先天畸形：部分女性存在输卵管先天发育异常，如输卵管过长、过细、弯曲等，这些异常的结构会影响输卵管的正常功能，导致卵子运输受阻，进而引发输卵管堵塞。先天发育异常导致的输卵管堵塞往往在女性出生时就存在一定的结构异常，但可能在青春期或育龄期才逐渐表现出相关症状，如不孕等。对于有先天发育异常家族史或自身存在疑似输卵管先天发育异常相关表现（如长期不孕且排除其他常见病因）的人群，需要通过进一步的检查来明确输卵管的情况。
