心脑血管疾病是心脏血管和脑血管病变引发病症的统称,常见心血管疾病有因冠脉粥样硬化致心肌缺血等的冠心病、因长期高血压致心室肥厚等的高血压性心脏病,常见脑血管疾病有因血管堵塞致脑组织坏死的脑梗死、因血管破裂致压迫脑组织的脑出血,发病与脂质代谢异常、高血压等相关,年龄、性别、生活方式、基础病史是危险因素,老年人需关注指标等,有基础病史者要控基础病,绝经后女性要关注心血管健康等。
心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,涵盖了一系列由于心脏和脑部血管病变引发的病症。
一、心血管疾病常见类型及简介
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病):因冠状动脉发生粥样硬化,致使血管壁增厚、变硬、管腔狭窄甚至阻塞,进而造成心肌缺血、缺氧或坏死。例如,当冠状动脉狭窄到一定程度,运动或劳累时心肌需氧量增加,而供血无法满足,就会引发心绞痛;若血管完全阻塞,则会导致心肌梗死。
2.高血压性心脏病:长期高血压状态下,心脏后负荷加重,左心室为克服增高的阻力需增强收缩力,逐渐出现左心室肥厚、扩大,最终可能引发心力衰竭等并发症。
二、脑血管疾病常见类型及简介
1.脑梗死:多因脑部血管被血栓、栓塞等堵塞,使得相应脑组织缺血坏死。常见诱因包括动脉粥样硬化导致血管狭窄后形成血栓,或血液中的栓子(如心脏瓣膜上的赘生物等)随血流堵塞脑血管。
2.脑出血:通常由高血压、脑血管畸形等原因导致脑部血管破裂,血液溢出后压迫周围脑组织,从而引发一系列神经功能缺损症状,如头痛、偏瘫、意识障碍等。
三、发病机制要点
心血管疾病:一般与脂质代谢异常密切相关,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇等易沉积在血管内皮,损伤血管内皮细胞,进而引发炎症反应,促使动脉粥样硬化斑块形成,导致血管狭窄或阻塞。
脑血管疾病:高血压是重要诱因之一,长期高血压会使脑血管壁承受过高压力,容易发生破裂出血;同时,高血压也可加速脑血管动脉粥样硬化的进程,增加脑梗死的发生风险。此外,血流动力学异常、血液成分改变(如血液黏稠度增高等)也参与其中。
四、相关危险因素
1.年龄因素:随着年龄增长,血管弹性下降、脂质代谢能力减弱等,心脑血管疾病的发病风险逐渐升高,老年人是心脑血管疾病的高发人群。
2.性别因素:通常男性在更年期前发病风险可能高于女性,但女性绝经后雌激素水平降低,心血管保护作用减弱,发病风险逐渐接近男性。
3.生活方式因素:高脂高盐饮食会导致血脂异常、血压升高;缺乏运动易引发肥胖、代谢紊乱,增加患病风险;吸烟可损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成;酗酒会加重心脏和血管负担,升高血压等。
4.基础病史因素:患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,若病情控制不佳,会显著增加心脑血管疾病的发病几率。例如,糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程。
五、特殊人群注意事项
老年人:身体机能衰退,更需密切关注血压、血脂、血糖等指标,保持低盐低脂饮食,适度进行如散步等平缓的运动,定期进行体检,以便早期发现和干预心脑血管疾病。
有基础病史人群:需严格遵循医嘱控制基础病,如高血压患者要规律服用降压药物并监测血压;糖尿病患者要合理控制血糖水平,通过饮食、运动及药物等综合管理来降低心脑血管疾病风险。
女性绝经后:应关注自身心血管健康,除常规控制基础病外,可适当增加对血脂等指标的监测,保持健康生活方式,必要时在医生指导下考虑激素替代治疗相关的心血管健康评估。