女性不孕症检查涵盖病史采集（询月经、婚育、家族遗传及既往病等）、妇科检查（查外阴等生殖器官基本状况）、基础体温测定（晨起测体温看排卵）、激素六项检查（卵泡早期抽血评内分泌）、超声检查（卵泡监测及子宫附件超声看结构）、输卵管通畅检查（通液或造影判输卵管通畅度）、宫腔镜检查（观宫腔内病变）；男性不孕症检查包含病史采集（问既往病、生育、生活及职业暴露）、体格检查（查外生殖器）、精液常规检查（禁欲后留标本检精液指标）、内分泌检查（测激素看内分泌对生精影响）、必要时睾丸活检或超声检查睾丸附睾结构，且不同个体因多因素检查项目及结果解读有差异需专业医生指导。
一、女性不孕症检查
1.病史采集：详细询问月经史（初潮年龄、月经周期、经期、经量等）、婚育史（结婚年龄、是否避孕、既往妊娠情况等）、家族遗传病史及既往疾病史（如盆腔炎、子宫内膜异位症等）。
2.妇科检查：常规检查外阴发育、阴道通畅度、宫颈情况、子宫大小及形态、双侧附件有无压痛、包块等，初步了解生殖器官基本状况。
3.基础体温测定：晨起未进行任何活动前测量体温并记录，通过基础体温曲线变化了解排卵情况，一般排卵后体温会升高0.3-0.5℃，若呈双相型提示有排卵，单相型多无排卵。
4.激素六项检查：通常在月经周期第2-5天（卵泡早期）抽血检测，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），用于评估内分泌功能，如FSH升高提示卵巢储备功能减退，PRL升高可能影响排卵。
5.超声检查
卵泡监测：从月经周期第10天左右开始，通过超声观察卵泡发育及排卵情况，正常卵泡直径达18-25mm时为成熟卵泡，可预测排卵时间。
子宫附件超声：了解子宫形态、大小、内膜厚度及双侧附件有无占位性病变等结构异常。
6.输卵管通畅检查
输卵管通液：通过导管向宫腔内注入液体，根据阻力大小及液体反流情况判断输卵管是否通畅，操作简单但准确性相对有限。
子宫输卵管造影：经宫颈注入造影剂，在X线或超声下观察造影剂在宫腔及输卵管内的显影情况，可清晰显示输卵管形态及通畅程度，还能了解宫腔形态。
7.宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、息肉、黏膜下肌瘤等病变，对宫腔内病变导致的不孕有诊断价值。
二、男性不孕症检查
1.病史采集：询问既往疾病史（如腮腺炎、睾丸炎等）、生育史、生活习惯（吸烟、酗酒、熬夜等）及职业暴露情况（如长期接触高温、化学毒物等）。
2.体格检查：重点检查外生殖器发育情况，如阴茎、睾丸大小、质地，附睾、输精管有无异常等。
3.精液常规检查：男性需禁欲2-7天，通过手淫法留取精液标本，检测精液量、精子浓度、活力、形态等指标，是评估男性生育力的关键检查，若连续2-3次精液常规检查均提示异常，需进一步排查原因。
4.内分泌检查：检测睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平，了解内分泌功能对生精功能的影响，如睾酮降低可能导致生精障碍。
5.其他检查：必要时可进行睾丸活检，直接观察睾丸生精组织情况，以明确有无生精障碍；还可通过超声检查睾丸、附睾等结构有无异常。
需注意，不同个体因年龄、生活方式（如长期熬夜、过度劳累等）、既往病史（如女性有盆腔炎病史可能影响输卵管通畅，男性有腮腺炎病史可能累及睾丸影响生精功能）等因素，检查项目及结果解读会有所差异，检查应在专业医生指导下进行，以确保检查的准确性和针对性。
