外阴炎症状主要有五方面,一是不同程度且夜间加重的瘙痒,青春期女性和绝经后女性及生活方式不健康者表现有差异;二是行走、性交、排尿时加剧的刺痛、灼痛等疼痛,有外伤史或合并感染时更显著;三是发红、肿胀甚至隆起的红肿,搔抓或过敏体质者更重,不同年龄修复能力影响红肿情况;四是持续或间断的灼热感,感染或长期高温、不透气衣物穿着会加重,不同年龄感知有别;五是阴道分泌物增多、性状改变,如发黄、脓性、异味、豆腐渣样等,不同年龄及生活方式影响分泌物异常。
一、瘙痒
1.表现:外阴部位会出现不同程度的瘙痒感,瘙痒程度可轻可重,轻者仅间断性稍有不适,重者会奇痒难耐,严重影响患者的日常生活和睡眠。这种瘙痒感在夜间往往会加重,因为夜间人体活动减少,注意力相对更集中在局部,而且激素水平在夜间也可能有一定变化,会使瘙痒感觉更为明显。
2.影响因素:不同年龄、生活方式的人群瘙痒表现可能有差异。例如,青春期女性由于代谢旺盛,外阴局部湿度较高,若不注意卫生,更容易引发瘙痒;而绝经后的女性由于体内雌激素水平降低,外阴皮肤黏膜变薄,也容易出现瘙痒症状。一些生活方式不健康的人群,如长期穿着紧身不透气内裤、不注意外阴清洁等,会加重瘙痒情况。
二、疼痛
1.表现:患者可能会感到外阴疼痛,在行走、性交、排尿时疼痛可能会加剧。疼痛的性质可为刺痛、灼痛等。比如在行走时,外阴与衣物摩擦,会使疼痛更加明显;性交时,外阴部位受到刺激,也会引发疼痛,从而影响性生活质量。
2.影响因素:对于有外阴外伤病史的人群,疼痛可能会更为显著。另外,一些患有外阴炎合并感染的患者,炎症刺激会加重疼痛症状。不同年龄阶段的人群对疼痛的耐受程度不同,但外阴炎引起的疼痛都会对患者的日常活动产生不良影响。
三、红肿
1.表现:外阴部位会出现红肿现象,外阴皮肤黏膜发红、肿胀,严重时可能会看到外阴皮肤有明显的肿胀隆起。通过肉眼观察可以发现外阴局部组织比正常状态下增厚、色泽发红。
2.影响因素:如果患者搔抓外阴,可能会进一步加重红肿情况。对于过敏体质的人群,接触过敏原后引发的外阴炎,红肿症状可能会更为突出。不同年龄的人群,皮肤的修复能力不同,婴幼儿外阴炎由于皮肤娇嫩,红肿可能会相对更明显且恢复相对较慢;而成年女性相对修复能力稍强,但如果感染严重,红肿也会比较严重。
四、灼热感
1.表现:患者会感觉到外阴有灼热感,就像有热源刺激一样。这种灼热感在接触外界刺激,如接触凉水、冷空气等时可能会有不同程度的变化,但总体是持续存在或间断出现的一种不适感觉。
2.影响因素:一些患有外阴炎同时伴有局部感染的患者,炎症因子的刺激会使灼热感更加明显。生活方式方面,长期处于高温环境、穿着不透气衣物等,会加重外阴的灼热感。不同年龄人群对灼热感的感知可能因神经敏感度等因素有所不同,例如青少年神经敏感度相对较高,可能会更强烈地感觉到灼热。
五、分泌物异常
1.表现:外阴炎症可能会导致阴道分泌物增多,分泌物的性状可能发生改变,比如原本清晰透明、量适中的白带变得发黄、呈脓性、有异味等。如果是霉菌性外阴炎,分泌物可能呈豆腐渣样;细菌性外阴炎的分泌物往往有鱼腥味等。
2.影响因素:不同年龄阶段的女性阴道微生态环境不同,婴幼儿外阴炎由于阴道菌群尚未完全建立,分泌物异常的表现可能与成年女性不同;育龄期女性如果有不洁性生活史等,更容易出现分泌物异常的外阴炎情况。生活方式中,不注意经期卫生、频繁阴道冲洗等,会破坏阴道微生态平衡,导致分泌物异常加重外阴炎症状。