下颌骨囊肿原因

来源:民福康

囊肿分为牙源性囊肿和非牙源性囊肿,牙源性囊肿包括残余囊肿、含牙囊肿、根尖周囊肿,残余囊肿与拔牙后根尖部上皮剩余增殖有关,含牙囊肿与牙齿发育中缩余釉上皮和牙面液体蓄积及牙萌出受阻有关,根尖周囊肿由根尖周肉芽肿慢性炎症刺激致上皮残余增生形成;非牙源性囊肿包括鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿,鳃裂囊肿来自鳃裂上皮残余,甲状舌管囊肿由甲状舌管残余上皮发生;其他因素有局部感染,长期口腔局部感染可致囊肿,儿童、青少年及特殊时期女性易受影响;外伤可致颌骨内上皮组织移位或增殖形成囊肿,有外伤史人群需关注;发育异常可致上皮组织分布或增殖异常形成囊肿,与遗传及孕期不良因素有关。

一、牙源性囊肿

1.残余囊肿:多因拔牙后,根尖部的上皮剩余增殖形成囊肿。常见于下颌磨牙区,患者多有拔牙史,拔牙创愈合后,局部逐渐出现肿物。其发生与拔牙时根尖部上皮未完全清除有关,上皮剩余在颌骨内继续生长发育形成囊肿。

2.含牙囊肿:发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可发生于任何有牙部位,下颌第三磨牙区较常见。病因与牙齿发育过程中,缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积有关,牙的萌出受阻可能是促进因素,如牙齿萌出方向异常、邻牙阻碍等情况易引发含牙囊肿。

3.根尖周囊肿:是由于根尖周肉芽肿,慢性炎症的刺激,引起牙周膜内的上皮残余增生。增生的上皮团块中央发生变性与液化,周围组织液不断渗出,逐渐形成囊肿。患者多有患牙牙髓病史、反复肿痛史,患牙根尖区牙龈可能有窦道开口。其形成基础是根尖周的慢性炎症导致上皮剩余增殖并形成囊性结构。

二、非牙源性囊肿

1.鳃裂囊肿:来自鳃裂的上皮残余,多见于下颌角以上及腮腺区,发生于下颌骨部位相对较少。胚胎发育时鳃裂残余组织在颌面部留存,在一定条件下可发展为囊肿。其发生与胚胎时期鳃裂结构的发育异常有关,留存的上皮组织在局部增殖形成囊肿。

2.甲状舌管囊肿:是由甲状舌管残余上皮发生的囊肿。可发生于颈正中线,自舌盲孔至胸骨切迹间的任何部位,发生于下颌骨部位较为罕见。病因是在甲状腺发育过程中,甲状舌管退化不全,残余上皮细胞增殖形成囊肿。

三、其他因素

1.局部感染:长期的口腔局部感染,如牙周炎、智齿冠周炎等,炎症刺激可导致颌骨内出现囊肿样改变。感染引起的炎性渗出、组织反应等可能促使上皮异常增殖并形成囊肿。不同年龄人群均可能因口腔局部感染引发囊肿,但儿童及青少年由于口腔卫生维护相对较差,患牙周炎、智齿冠周炎等感染性疾病的概率相对较高,更易受其影响导致囊肿发生。女性在生理期、孕期等特殊时期,由于身体抵抗力相对下降,也更容易受到局部感染的影响,增加囊肿发生风险。

2.外伤:颌面部外伤后,可能导致颌骨内的上皮组织移位或增殖,进而形成囊肿。例如下颌骨受外力撞击后,局部的上皮残余可能在受伤部位异常生长,逐渐形成囊肿。不同生活方式的人群,如从事高风险职业易发生外伤的人群,外伤后发生囊肿的风险相对较高。有颌面部外伤病史的人群,后续需要密切关注颌骨情况,以便早期发现可能出现的囊肿。

3.发育异常:个体在胚胎发育时期,颌骨的发育出现异常,导致上皮组织的分布或增殖异常,从而形成囊肿。这种发育异常可能与遗传因素、孕期的一些不良因素(如感染、药物等)有关。胎儿在母体内发育时,若受到遗传因素影响或外界不良因素干扰,可能出现颌骨发育相关的上皮组织异常,进而引发囊肿。对于有家族遗传倾向的人群,在孕期需要特别注意避免可能影响胎儿发育的不良因素,以降低后代发生因发育异常导致囊肿的风险。

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含牙囊肿
含牙囊肿又称滤泡囊肿。发生于牙冠或牙根形成之后,在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出而形成含牙囊肿,多来自单个牙胚,临床上见囊肿含一个牙;也可来自多个牙胚,临床上囊肿含多个牙。
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什么是骨囊肿
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
骨囊肿是良性肿瘤类疾病,医学属于肿瘤样改变,并不是肿瘤,也是青少年最常见良性病变。骨内囊性病变对骨质还是造成一定侵蚀和破坏,容易出现病理性骨折。比较小的患者一般是保守治疗,可以选择的支具、固定、防止发生病理性骨折。超过14岁患者发育已经成熟,就以考虑手术治疗,因为青少年年龄过14岁之后,发育基本上接近停止,这时如果骨囊肿还没有消退,需要手
骨囊肿和骨肿瘤区别?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨囊肿和骨肿瘤的区别有以下几种:第一、性质不同,骨囊肿是骨内形成的一个充满棕黄色液体的囊腔,属于骨组织良性病变;骨肿瘤是发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,分为良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。第二、症状不同,大多数骨囊肿无明显症状,少部分患者在劳累后会感觉到疼痛;骨肿瘤通常以疼痛、局部肿块、功能障碍以及
骨囊肿是怎么形成的?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨囊肿是因为局部骨骼遭遇创伤,使静脉血液回流障碍出现压力升高的情况,从而引发反应性骨吸收形成囊肿。 骨囊肿的发生具体病因尚未明确,可能与骨骼退行性变、炎症反应、先天性发育异常等因素有关。骨囊肿的囊壁为纤维包膜,而囊肿内可出现褐色或者是黄色的液体,大多属于良性病变,偶有患者出现癌变现象。 患者确诊骨囊
骨囊肿是如何形成的
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨囊肿形成的原因有牙源性因素、感染因素、损伤因素等。 1、牙源性因素 牙源性颌骨囊肿发生的原因主要和牙组织有关,比如牙齿发育、萌出异常等因素,导致牙组织或是牙的上皮组织不断增生,发生液化,就会形成囊肿。 2、感染因素 口腔内存在慢性感染的患者,由于炎症长时间刺激牙组织,导致牙齿根尖逐渐形成炎性增生
骨囊肿怎么办
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
颌骨囊肿可以采取一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式治疗。 1、一般治疗 颌骨囊肿患者平时需要注意适当运动,加强身体锻炼,不要抽烟喝酒,规律作息并遵医嘱用药,有利于机体的恢复。 2、手术治疗 对于小型及中大型颌骨囊肿患者,主要采取囊肿刮除术治疗;对于颌骨破坏范围大且难以保留颌骨的患者,通常采取颌骨部分
骨囊肿该如何预防
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
预防颌骨囊肿的方法有避免外伤、养成良好的饮食习惯、积极治疗口腔疾病等。 1.避免外伤 人体平时应该注意安全,避免低头看手机或行走时打闹,防止出现摔倒的情况,有利于预防颌骨囊肿。 2.养成良好的饮食习惯 人体日常生活中需要注意尽量少吃核桃、杏仁等坚硬的食物,以免颌骨受到较大的压力,降低颌骨囊肿的患病率
病理性骨折骨囊肿能治愈吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
病理性骨折、骨囊肿是否可以治愈与患者是否及时治疗有关。 骨囊肿是一种骨组织良性瘤样病变,可侵蚀骨骼的骨皮质,造成病理性骨折。若患者及时进行规范治疗,则可以去除囊肿,并修复受损的骨骼,一般可以治好。若没有及时进行规范治疗,则可能会出现骨折畸形愈合的情况,骨囊肿也会继续损伤骨皮质,所以无法治好。 患者日
骨囊肿造成病理性骨折能治愈吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨囊肿造成病理性骨折一般是能够治愈的。 骨囊肿造成病理性骨折主要是因为囊肿体会侵蚀骨皮质,造成骨骼脆性增加,稳定性下降,所以十分容易受到外力作用导致骨折。如果患者发现及时,能够积极进行干预治疗,将囊肿去除,再针对骨折进行治疗,一般是能够获得痊愈的,多数患者预后较好。 患者在治疗期间需要保证规律的生活
智齿横着长但是没长出来需要拔吗
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
智齿横着长一般是指横向阻生智齿,没长出来是否需要拔掉应根据智齿的具体情况进行分析。 如果是完全埋伏的横向阻生智齿,拍片检查发现对周围的牙齿与神经没有明显的影响,并且无自觉症状,一般不需要将智齿拔除。但是如果是横向阻生智齿部分萌出,并且导致邻牙龋坏、反复引发智齿冠周炎或者存在颌骨囊肿等情况,则建议将智
上牙龈鼓包怎么回事
来庆国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
上牙龈鼓包可能是由多种原因引起的。 1.根尖周炎 当牙齿根尖周围组织发生炎症时,炎症渗出物无法及时引流,从而在牙龈处形成脓包,通常伴有牙齿疼痛、咬合不适等症状。 2.牙周脓肿 牙周组织的炎症如果进一步发展,可能会形成牙周脓肿,表现为牙龈局部鼓包。常与口腔卫生不良、牙结石、牙菌斑等刺激因素有关,患者可
骨囊肿严重吗
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
骨囊肿不是肿瘤,是肿瘤类的或者类肿瘤改变,严重程度需要根据患者的临床症状进行判断。比较小的囊肿不会出现疼痛症状,没有发生病理骨折危险的情况下,患者没有不适感可以观察。外用药物或者通过囊液抽吸以及注射激素类药物治疗即可。但是,如果病人出现严重的疼痛或者癌变症状,则一般不会发生癌变。如果骨囊肿比较大,可能出现压迫或者骨折的情况下,则需要手术,
骨囊肿手术后要注意什么
高嵩涛 主任医师
河南省人民医院 三甲
因为骨囊肿手术涉及到骨髓腔,所以要将骨头打开,相对部位较深。手术后病人一定要注意个人卫生,保持伤口的清洁卫生。如果术后患者没有注意个人卫生,则容易出现感染,可能会出现皮肤感染、溃烂、不愈合,严重时还会导致深层组织感染。如果骨头里感染形成骨髓炎,则较为严重。此外,还需要注意自我保护,避免剧烈活动,活动早可能会出现伤口撕裂、出血现象,影响愈合
骨囊肿是大手术吗
马骁 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
颌骨囊肿是否是大手术要根据患者囊肿发生的部位、大小以及患者的年龄有关,不一定都是大手术。常见的尖牙或者根尖囊肿实际就是很小的囊肿红,说以手术也不是很大。但是如果颌骨囊肿引起骨折或者外观的改变,则手术就比较大。颌骨囊肿患者应设计会进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
骨囊肿是什么症状
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
骨囊肿是什么症状?骨囊肿是一种良性的疾病,大部分情况下不会引起明显的症状,有可能会在劳累的时候,出现局部的疼痛,休息的时候会明显的减轻,但是如果是骨囊肿逐渐增大,有可能会导致骨头的疼痛,在休息的时候疼痛也不会减轻,甚至还有可能会出现便利性的骨折。所以骨囊肿是一种良性,一般情况下不会有任何的症状。
骨囊肿是怎么回事
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
上颌骨囊肿可根据组织来源、发病部位分类。由成牙组织或者牙齿原因引发,称为牙源性颌骨囊肿;由胚胎时期面部融合障碍或者参与上皮组织所致的鳃裂囊肿,称为非牙源性颌骨囊肿。牙源性颌骨囊肿包括根端囊肿、始基囊肿含牙囊肿和角化囊肿。鳃裂囊肿包括球上颌囊肿、鼻颚囊肿、颚正中囊肿和鼻唇囊肿。临床表现包括颌骨隆起和牙龈隆起。
骨囊肿的x线表现
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
骨囊肿常发生在长骨的干骺端,比如股骨或者胫腓骨、肱骨,X线表现一般是干骺端有椭圆形、密度均匀的透明阴影,病变局限,与正常的股骨有明显的边界,骨皮质膨胀而变薄,通常通过骨穿刺可以做病理诊断或者鉴别诊断。骨囊肿是一种良性病变,一般以手术治疗为主,预后良好。
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