动脉硬化受遗传、年龄性别、生活方式、疾病等多因素影响，遗传因素可致个体易患，年龄增长风险增加，绝经后女性风险近男性，高脂饮食、缺乏运动、吸烟、过量饮酒等不良生活方式会促发，高血压、糖尿病等疾病会损伤血管加速其进程。
一、遗传因素
遗传因素在动脉硬化的发生中起到一定作用。某些基因的突变或遗传多态性可能影响脂质代谢、血管壁结构等，使得个体更容易发生动脉硬化。例如，家族性高胆固醇血症相关基因缺陷会导致胆固醇代谢异常，使血液中胆固醇水平显著升高，增加动脉硬化的发病风险。这种遗传因素在儿童期可能就已存在相关基因异常，若家族中有动脉硬化或高脂血症等相关疾病的遗传病史，后代需要更密切关注自身血管健康状况。
二、年龄与性别因素
1.年龄：随着年龄的增长，动脉硬化的发生风险逐渐增加。这是因为随着年龄增大，血管壁的弹性逐渐下降，血管内皮细胞功能逐渐衰退。例如，老年人的血管内皮细胞修复能力减弱，更容易受到损伤，从而促进动脉硬化的发展。在儿童和青少年时期，血管相对较为健康，但如果存在不良生活方式等因素，也可能为日后动脉硬化埋下隐患。
2.性别：在绝经前，女性由于雌激素的保护作用，动脉硬化的发生率低于男性。但绝经后，女性体内雌激素水平大幅下降，失去了雌激素对血管的保护，动脉硬化的发生风险逐渐接近男性。例如，绝经后的女性在心血管疾病的发病风险上与男性更为接近，需要更加重视动脉硬化的预防。
三、生活方式因素
1.高脂饮食：长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物，如动物内脏、油炸食品等，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高。过多的脂质会沉积在血管壁上，逐渐形成动脉粥样硬化斑块，进而引发动脉硬化。例如，研究表明，长期高脂肪饮食的人群，其血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平往往较高，而LDL-C是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一。
2.缺乏运动：缺乏体育锻炼会使身体的代谢能力下降，脂肪容易在体内堆积，导致肥胖。肥胖又会进一步引起血脂异常、血压升高，增加动脉硬化的发生风险。同时，运动不足还会影响血管内皮细胞的功能，使其舒张收缩功能失调，不利于血管健康。例如，长期久坐不动的人群，相比经常运动的人群，更容易出现动脉硬化相关的代谢异常。
3.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，使血管内皮功能紊乱，促进血小板聚集，加速动脉硬化的进程。吸烟还会降低血液中的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，而HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用。无论是主动吸烟还是被动吸烟，都会对血管造成损害，增加动脉硬化的发病风险。例如，吸烟者患动脉硬化相关疾病的概率明显高于不吸烟者。
4.过量饮酒：长期过量饮酒会导致血脂升高、血压升高，还会损伤肝脏功能，影响脂质代谢。酒精还会直接刺激血管，使血管收缩功能异常，增加动脉硬化的发生几率。例如，长期大量饮酒的人，其患动脉硬化性疾病的风险会显著增加。
四、疾病因素
1.高血压：高血压会使血管壁承受的压力增大，长期的高压环境会损伤血管内皮细胞。血管内皮细胞受损后，更容易让脂质等物质沉积，促进动脉硬化斑块的形成。例如，高血压患者的血管内皮功能往往存在不同程度的障碍，这是动脉硬化发生发展的重要诱因之一。
2.糖尿病：糖尿病患者体内的血糖水平长期处于较高状态，高血糖会损伤血管内皮细胞，同时还会促进蛋白质非酶糖化，影响血管的正常结构和功能。此外，糖尿病还常伴有脂代谢紊乱，进一步加重动脉硬化的进程。例如，糖尿病患者发生动脉硬化的概率比非糖尿病患者高很多，且动脉硬化的进展往往更为迅速。
