宫腔粘连可致月经量少，其因宫腔内膜受损粘连影响经血排出。诊断可通过超声、子宫输卵管造影、宫腔镜，宫腔镜是金标准。治疗有宫腔镜下粘连分离术（术后放节育器、用雌激素促修复并定期复查）和药物辅助（雌激素类、生长因子类）。育龄期女性要积极治疗防影响生育，绝经期女性治疗需综合考量。生活上要均衡饮食、保证作息、适当运动。
一、明确宫腔粘连导致月经量少的原因
宫腔粘连是由于宫腔内膜受损后发生粘连，使得宫腔部分或全部闭塞，从而影响月经血的排出，进而出现月经量少的情况。其发生可能与人工流产、刮宫等宫腔操作史有关，这些操作可能损伤子宫内膜基底层，引发纤维组织增生导致粘连。
二、诊断方法
1.超声检查：经阴道超声可初步判断宫腔形态，观察子宫内膜厚度及宫腔内有无粘连形成的异常回声等情况，但超声检查有时可能存在一定局限性，对于轻度粘连可能显示不清晰。
2.子宫输卵管造影：能显示宫腔形态，若存在粘连可表现为宫腔内充盈缺损等异常改变。
3.宫腔镜检查：这是诊断宫腔粘连的金标准，可直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度及粘连组织的外观等，还能同时进行分离粘连等操作。
三、治疗措施
1.宫腔镜下宫腔粘连分离术
适用情况：对于有生育要求或月经量少等明显症状的宫腔粘连患者，宫腔镜下粘连分离术是主要的治疗手段。通过手术分离粘连组织，恢复宫腔正常形态，从而改善月经情况。
术后注意事项：术后需要放置宫内节育器，如宫内节育器（IUD）等，以防止再次粘连，同时可使用雌激素类药物促进子宫内膜修复，常用药物如戊酸雌二醇等，但具体药物使用需根据患者个体情况由医生判断。一般术后需要定期复查宫腔镜，观察宫腔恢复情况。
2.药物辅助治疗
雌激素类药物：如结合雌激素等，可促进子宫内膜生长，对于因宫腔粘连导致子宫内膜受损引起的月经量少有一定帮助。研究表明，雌激素能刺激子宫内膜细胞的增殖和分化，有助于修复受损的内膜。但使用时需注意药物的适应证和可能的不良反应，如乳腺癌、子宫内膜癌等疾病患者需慎用。
生长因子类药物：一些研究发现，局部应用或全身使用生长因子类药物可能有助于促进子宫内膜修复，减少粘连复发，但目前相关药物的临床应用还在进一步研究和探索中。
四、特殊人群注意事项
1.育龄期女性：育龄期女性若发生宫腔粘连导致月经量少，不仅会影响月经情况，还可能影响生育。因此，一旦确诊需积极治疗，在治疗过程中要遵循医生的建议，按时进行复查和后续治疗。同时，要注意避免再次进行不必要的宫腔操作，减少宫腔粘连的复发风险。
2.绝经期女性：绝经期女性出现月经量少合并宫腔粘连的情况相对较少，但也需要进行相应检查明确诊断。对于绝经期女性，治疗时需综合考虑其全身健康状况，手术风险等因素。若进行手术，术后恢复需更加谨慎，密切观察身体状况，预防感染等并发症。
五、生活方式调整建议
1.饮食方面：保持均衡饮食，增加富含蛋白质、维生素等营养物质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，有助于身体的恢复和维持正常的生理功能。例如，维生素E等抗氧化物质可能对子宫内膜修复有一定益处，但需通过均衡饮食获取，而不是依赖单一补充剂。
2.作息方面：保证充足的睡眠，规律的作息有助于身体内分泌的稳定，对子宫内膜的修复也有积极作用。长期熬夜等不良作息可能会影响内分泌平衡，不利于病情恢复。
3.运动方面：适当进行有氧运动，如散步、瑜伽等，可增强身体免疫力，但要避免剧烈运动。适度运动有助于促进血液循环，对身体整体健康和宫腔粘连的恢复有一定帮助，但在运动过程中要注意根据自身身体状况适度进行，避免过度劳累。
