眼球疼可能由眼部本身疾病如角膜炎（病原体感染或自身免疫病致眼红、畏光等）、结膜炎（感染性或非感染性有不同表现）、青光眼（不同类型表现不同）、眼外伤（有外伤史伴相应损伤）、干眼症（长时间用眼等致眼干涩等）引起，邻近组织病变中鼻窦炎可因炎症波及眼眶致眼球疼，神经性疼痛里三叉神经眼支受累可致剧烈电击样等疼痛，全身性疾病中高血压血压波动、糖尿病并发症可引发，儿童需留意眼部异物和先天眼部发育异常，老年人要警惕青光眼、白内障等眼部及全身性疾病，长时间用眼人群易患干眼症需注意合理用眼习惯。
一、眼部本身疾病相关原因
1.角膜炎：多由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，也可因自身免疫性疾病等导致。患者除眼球疼外，常伴有眼红、畏光、流泪、视力下降等表现，不同病原体感染的角膜炎在症状细节上有差异，如细菌性角膜炎分泌物多呈脓性，病毒性角膜炎可能有感冒等前驱病史。
2.结膜炎：分为感染性（细菌、病毒、衣原体等）和非感染性（过敏、理化刺激等）。感染性结膜炎有眼痒、异物感、分泌物增多等，过敏性结膜炎多有接触过敏原史，如花粉、宠物毛发等，眼部奇痒较明显。
3.青光眼：分为原发性、继发性等类型。原发性闭角型青光眼多见于中老年人群，常因情绪激动、暗室停留过久等诱发，表现为眼胀、眼球疼、视力骤降、虹视（看灯光有彩虹样光环）；原发性开角型青光眼起病隐匿，早期可能无明显症状，进展期可出现视野缺损等，眼压升高是关键指标。
4.眼外伤：包括眼球被撞击、异物入眼等情况。有明确的外伤史，如工作中异物飞溅入眼、运动时眼部受撞击等，除眼球疼外，可能伴有眼睑肿胀、出血、视力下降等不同程度的损伤表现。
5.干眼症：因泪液分泌不足、泪液蒸发过强或泪液成分异常导致。常见于长时间使用电子设备、佩戴隐形眼镜、老年人等人群，主要症状为眼干涩、异物感、眼球疼，且在长时间用眼后症状加重。
二、邻近组织病变相关原因
1.鼻窦炎：尤其是筛窦炎，因鼻窦与眼眶解剖位置邻近，炎症可波及眼眶引起眼球疼。患者除眼球疼外，多伴有鼻塞、流涕、鼻窦区域压痛等症状，鼻窦炎的不同类型（如急性、慢性）在病程和症状严重程度上有区别，急性鼻窦炎起病急，症状较重。
三、神经性疼痛相关原因
1.三叉神经痛：三叉神经眼支受累时可引起眼部剧烈疼痛，疼痛突发突止，呈电击样、针刺样，常因洗脸、刷牙等刺激诱发，疼痛部位较局限但剧烈，可单独累及眼部区域导致眼球疼。
四、全身性疾病相关原因
1.高血压：血压波动升高时，可影响眼部血液循环，导致眼球疼。高血压患者若血压控制不稳定，在血压升高阶段易出现此类症状，同时可能伴有头痛、头晕等全身表现。
2.糖尿病：糖尿病性视网膜病变等并发症可能引起眼部不适，包括眼球疼。长期糖尿病患者血糖控制不佳时，易出现眼部微血管病变，进而影响眼部组织功能，导致眼球疼等症状，且可能伴随视力逐渐下降等表现。
特殊人群注意事项
儿童：儿童眼球疼需特别注意眼部异物、先天眼部发育异常等情况。若儿童诉说眼球疼，应仔细检查是否有异物入眼，同时排查先天性青光眼等先天疾病，因为儿童青光眼可能有眼球增大等特殊表现，需及时就医明确诊断。
老年人：老年人眼球疼要警惕青光眼、白内障等眼部疾病进展，以及高血压、糖尿病等全身性疾病的影响。老年人眼部结构和功能逐渐退化，对疾病的感知和表现可能不典型，如青光眼可能症状较隐匿，需定期进行眼部检查和全身健康监测。
长时间用眼人群：如上班族、学生等，易患干眼症导致眼球疼，应注意合理控制用眼时间，定时休息、远眺，保持室内合适的湿度，减少电子设备使用时间，预防干眼症的发生和加重眼球疼症状。
