唇腭裂整形的方法有哪些

来源:民福康

唇裂修复术有单侧的旋转推进法(Millard法)适用于单不完全及完全性唇裂、三角瓣法(Tennison法)适用于单侧唇裂,双侧的Tennison-Randall法注重双侧对称、双Y-V推进法适用于双侧唇裂唇部高度不足者;腭裂修复术有适用于软腭裂及部分不完全性腭裂的改良兰氏法、常用于完全性腭裂的两瓣法;继发畸形修复包括根据情况修复单侧或双侧唇裂继发鼻畸形及8-11岁左右进行的牙槽嵴裂植骨术;整形过程需考虑年龄、性别因素,特殊病史患者病情稳定后手术且加强监测,术后需规范康复治疗和随访。唇裂修复分单侧用Millard法(旋转推进法)适单不完全及完全性唇裂、Tennison法(三角瓣法)适单侧唇裂,双侧用Tennison-Randall法重双侧对称、双Y-V推进法适双侧唇部高度不足者;腭裂修复有适软腭裂及部分不完全性腭裂的改良兰氏法、常用于完全性腭裂的两瓣法;继发畸形修复含按情况修单侧或双侧唇裂继发鼻畸形及8-11岁左右行牙槽嵴裂植骨术;整形过程要考虑年龄性别因素,特殊病史患者病情稳定后手术且加强监测,术后需规范康复治疗和随访。

一、唇裂修复术

1.单侧唇裂修复:常用Millard法(旋转推进法),该方法利用唇部的天然组织瓣进行旋转推进,可较好地恢复唇部的解剖形态和功能,适用于单侧不完全性及完全性唇裂,通过重新构建唇部的肌肉、皮肤等结构,使唇部外观接近正常,同时保证唇部的正常运动功能;另外还有Tennison法(三角瓣法),通过设计特定的三角瓣来调整唇部组织,适用于单侧唇裂,能精确调整唇部的长度和宽度,恢复唇部的对称性。

2.双侧唇裂修复:常见Tennison-Randall法,该方法将双侧唇裂分为两侧的三角瓣进行修复,注重双侧唇部的对称性恢复,通过合理设计组织瓣的位置和大小,使双侧唇部在术后外观和功能上达到较好的平衡;还有双Y-V推进法,通过Y形切口设计后转为V形推进,增加唇部的高度,适用于双侧唇裂,尤其对于唇部高度不足的患者有较好的矫正效果。

二、腭裂修复术

1.改良兰氏法:适用于软腭裂及部分不完全性腭裂,通过将腭部裂隙两侧的黏膜、肌肉等组织进行缝合,修复腭部的裂隙,恢复腭部的基本结构,该方法操作相对简便,对腭部组织的损伤较小,能较好地恢复腭部的语音功能基础;

2.两瓣法:常用于完全性腭裂,将腭部黏骨膜瓣分离后向中线推移缝合,关闭腭部裂隙,该方法可以较大程度地延长软腭长度,有利于恢复正常的腭咽闭合功能,对于完全性腭裂患者能有效改善语音及吞咽等功能,通过调整黏骨膜瓣的设计和缝合方式,可更好地适应不同患者的腭部解剖情况。

三、继发畸形修复

1.鼻畸形修复:根据患者鼻软骨及软组织的畸形情况进行修复,对于单侧唇裂继发的鼻畸形,可通过调整鼻软骨的位置、修复鼻翼软骨等方式来矫正鼻的外形,恢复鼻的对称性;对于双侧唇裂继发的鼻畸形,需综合考虑双侧鼻的形态,通过移植软骨或调整软组织等方法来改善鼻的外观和结构,使鼻的形态接近正常,提高面部整体的美观度;

2.牙槽嵴裂植骨术:一般在患者8-11岁左右进行,通过植骨来恢复牙槽突的连续性,为上颌牙齿的萌出提供正常的解剖基础,同时也有助于改善鼻底和唇部的外形,该手术可采用自体骨或异体骨等植骨材料,根据患者的具体情况选择合适的植骨方式,术后需注意保持口腔卫生,避免感染,促进植骨的愈合,对于恢复患者的口腔功能和面部美观具有重要意义。

在整个唇腭裂整形过程中,需充分考虑患者的年龄因素,如婴儿期进行唇裂修复时要关注其全身营养状况和耐受手术的能力;不同性别患者在解剖结构上可能存在细微差异,手术操作时需适当调整;对于有特殊病史的患者,如存在先天性心脏病等基础疾病,需在病情稳定后再考虑手术,且手术过程中要加强监测,确保患者的安全。同时,术后需进行规范的康复治疗和随访,根据患者的恢复情况调整后续的治疗方案,以最大程度恢复患者的外观和功能。

阅读全文
了解疾病
唇腭裂
唇腭裂考虑是较为常见的先天性口腔颌面部发育畸形,属于常见的出生缺陷,正常人群会在胚胎时期6-11周左右进行嘴唇和上颚的裂口融合,而唇腭裂的人群会出现裂口融合异常,形成不同程度的唇腭裂。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

四维唇腭裂会看错吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
孕妇去医院进行四维彩超检查时发现宝宝出现腭裂,一般不会看错,因为四维彩超检查是目前临床上最为先进的彩色超声检查,通过检查能够较为清楚的观察到宝宝的发育情况,孕妇需要积极去医院进行产科的相关检查。
唇腭裂整形多少钱?
祝东升 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
唇腭裂的整形费用是比较高的,而且通常需要做几次手术才可以完全整形好。如果患者的畸形程度比较低,一般需要8000-15000左右。比较重的患者,2-3次手术,费用可能在3-5万元左右。大部分唇腭裂的患者还需要进行牙齿矫正。
唇腭裂手术费用是多少?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孩子在出生后出现唇腭裂,需要通过手术给予治疗,唇腭裂属于先天性畸形,这种手术的费用和地区、医院以及唇腭裂的程度有关系,大多数的价格会在五千元至一万元之间,也有的地区会有慈善项目的资助,费用可能会相对减少。
小孩唇裂是什么原因引起的?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
唇裂是一种先天性的疾病,和女性在怀孕期间被病毒感染,被风疹病毒感染有关。女性在怀孕期间使用糖皮质激素以及其它致畸形药物,存在内分泌或者精神因素以及受到其他的损伤时,也会出现唇裂。
胎儿唇腭裂形成时期是什么时候?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
你好,胎儿唇腭裂形成时期主要是怀孕头3个月,这段时间是非常重要的,如果孕妇缺少叶酸就会容易导致胎儿畸形,另外如果缺少维生素A和B可导致新生儿先天性唇裂、腭裂,这些都是需要特别关注的。
胎儿唇腭裂要不要引产?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,胎儿唇腭裂现在是可以修复的,目前唇腭裂的整形费用大概在5000-50000元不等。如果自身的经济条件还行的话,我们不建议选择引产,这样不但不人道,对于孕妇的健康也会有一定的损伤。
唇腭裂手术费多少?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
唇腭裂是一种先天性发育畸形,可以影响语言功能和进食咀嚼,最好的治疗方法就是手术,手术费用有很大差别,如果有基金项目支持费用在几千元,甚至有的可以免费手术,如果完全自费费用上万。
唇腭裂是什么?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
唇腭裂指的是口腔颌面出现先天性畸形,患有疾病时会对面部美观造成较为严重的影响,使得患者正常的成长发育受到影响,可能还会诱发呼吸道感染性疾病的出现;应该带孩子去医院进行手术矫正治疗。
唇腭裂怀孕多久能看到?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
病情分析:妊娠期营养缺乏、病毒感染等都可能造成唇腭裂。这种病会影响吸允功能,通常是可以在孕期排查出来的,一般在23到28周左右可以通过四维彩超看出来。建议:孕期注意保健,最好能远离辐射高的电子产品。
胎儿唇腭裂的原因主要有什么?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
1、遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。2、感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的妈妈感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。3、孕妈妈怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。4、怀孕期间服用某些药物:如镇静
唇腭裂术后瘢痕明显吗
舒茂国 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
唇腭裂术后如果医生技术过高,瘢痕是看不见,完全在口内,而且黏膜瘢痕也不是很明显。但如果是很粗的缝合,瘢痕也会明显,所以和手术医生技术有关。临床上有心形皮下缝合技术,利用心形皮下缝合技术将皮肤缝合做到极致,而且术中减张和术后瘢痕塑形完全结合,术后瘢痕变宽,利用手术提供预存利息,所以在治疗唇裂之后,不会产生明显瘢痕。在手术中,缝合技术要求过高
先天性唇腭裂发病率高吗
黎凡 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性唇腭裂是儿童口腔颌面部先天畸形的一种,在口腔颌面部先天畸形中的发病率最高,发病率可以达到千分之一点六到千分之二左右。女性在怀孕之前尽量完善孕前各项检查,怀孕后要定期去医院进行产检。如果有先天性唇腭裂的家族史,建议进行产前诊断,甚至是基因检测,排查发病的几率,明确有无已知的发病基因缺陷。
小儿唇腭裂能治好吗
舒茂国 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
小儿唇腭裂主要是唇部和腭部畸形,很多唇腭裂是单发唇裂畸形和腭裂畸形,完全可以针对患者进行相应的治疗措施。小儿唇腭裂主要是通过手术进行矫正,几乎可以达到正常水平。小儿唇腭裂的手术方式包括要包括单侧唇裂修复、双侧唇裂修复、腭裂修复、齿槽嵴裂修复以及唇裂术后继发畸形修复等。
唇腭裂是怎么造成的
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唇腭裂和遗传有一定的关系,如果父母双方患有唇腭裂,孩子患有唇腭裂的可能性是非常大的。怀孕初期患有风疹等病毒感染性疾病,有可能影响胚胎发育,诱发唇腭裂或者其他发育的畸形。另外,有的药物可能导致胎儿畸形,也会引起唇腭裂。在孕期用药应该在医生的指导下进行。如果孕期缺乏维生素、吸烟、喝酒也会提高胎儿唇腭裂的发生率。唇腭裂是由多种原因共同导致的,需
胎儿唇腭裂是怎么造成的
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
胎儿唇腭裂是一种多原因所导致的胎儿颜面部畸形,可有病毒、细菌感染,可来源于遗传,也可受到其他例如放射线等理化因素的干扰所致。胎儿的唇腭裂并不是单一因素所引起的胎儿畸形,胎儿的唇腭裂可以通过B超检测的方式被发现,依据唇腭裂的严重程度决定胎儿的去留。
唇腭裂是怎么造成的
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唇腭裂和遗传有一定的关系,如果父母双方患有唇腭裂,孩子患有唇腭裂的可能性是非常大的。怀孕初期患有风疹等病毒感染性疾病,有可能影响胚胎发育,诱发唇腭裂或者其他发育的畸形。另外,有的药物可能导致胎儿畸形,也会引起唇腭裂。在孕期用药应该在医生的指导下进行。如果孕期缺乏维生素、吸烟、喝酒也会提高胎儿唇腭裂的发生率。唇腭裂是由多种原因共同导致的,需
免费咨询