口腔溃疡有局部症状和全身伴随症状，局部症状包括外观表现（不同病因、年龄、生活方式、病史下有差异）和疼痛感受（不同年龄、生活方式、病史下疼痛程度和表现不同）；全身伴随症状中感染性口腔溃疡可伴发热、乏力等，年龄、生活方式、病史影响其全身症状表现，系统性疾病相关口腔溃疡如白塞病有多种全身表现，年龄、生活方式、病史也会对其全身症状产生影响
一、口腔溃疡的局部症状
1.外观表现：口腔溃疡通常表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的浅表性溃疡，溃疡表面覆盖有黄色或灰白色的假膜，周围黏膜红肿。不同病因导致的口腔溃疡外观可能有细微差异，例如创伤性口腔溃疡往往与局部刺激因素对应部位相符，形状可能与刺激物形状相关，而复发性阿弗他溃疡则多为散在分布的圆形或椭圆形溃疡。
年龄因素：儿童口腔溃疡外观表现可能因自身修复能力与成人有所不同，儿童口腔黏膜相对娇嫩，溃疡可能愈合相对较快，但外观表现与成人相似，仍为上述典型的假膜、红肿等表现；老年人由于口腔黏膜萎缩等因素，口腔溃疡可能愈合较慢，且红肿表现可能相对不典型。
生活方式：长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能影响口腔溃疡的局部炎症反应，使红肿等症状相对更明显，且溃疡愈合时间可能延长。
病史：有复发性阿弗他溃疡病史的患者，口腔溃疡常呈反复发作的特点，每次发作的局部外观表现类似，但发作频率、严重程度可能因个体差异及诱发因素不同而有所变化。
2.疼痛感受：口腔溃疡会引起不同程度的疼痛，疼痛程度可轻可重，轻度疼痛可能仅在进食刺激性食物（如酸、咸、辣食物）时稍有不适，重度疼痛则可能影响进食、说话等日常活动。疼痛的机制主要是溃疡表面的神经末梢受到刺激，引发痛觉。
年龄因素：儿童对疼痛的耐受程度相对较低，口腔溃疡引起的疼痛可能更易导致儿童哭闹、拒食等表现；老年人由于痛觉神经敏感性可能有所变化，对疼痛的感知可能与中青年有所不同，但总体仍会因溃疡程度而有相应疼痛反应。
生活方式：长期吸烟、饮酒的人群，口腔黏膜本身可能处于相对敏感状态，口腔溃疡时疼痛可能更明显；而保持良好口腔卫生、规律作息的人群，疼痛可能相对较轻。
病史：有严重口腔溃疡病史且反复发作的患者，可能对疼痛的适应或耐受情况有所不同，但一般仍会因每次发作的严重程度出现相应疼痛表现。
二、口腔溃疡的全身伴随症状
1.感染性口腔溃疡的全身症状：如果是由细菌、病毒等感染引起的口腔溃疡，可能伴有全身发热症状，体温可升高至38℃-39℃甚至更高，同时可能伴有乏力、肌肉酸痛等表现。例如疱疹性口炎引起的口腔溃疡，除了口腔内的疱疹及溃疡表现外，全身可出现发热、头痛、全身不适等症状。
年龄因素：儿童感染性口腔溃疡时全身症状可能相对更明显，因为儿童免疫系统发育尚未完全成熟，对感染的反应更强烈，发热等全身症状出现的概率较高且体温可能波动较大；老年人由于免疫系统功能衰退，感染后全身症状可能相对不典型，发热可能不明显，但乏力、肌肉酸痛等表现可能更突出。
生活方式：免疫力低下的人群（如长期营养不良、过度劳累等）发生感染性口腔溃疡时，全身症状可能更严重，恢复也相对较慢；而生活方式健康、免疫力正常的人群，全身症状相对较轻。
病史：有免疫缺陷病史的患者，感染性口腔溃疡时全身症状可能更为严重且难以控制，需要更加重视全身感染的监测和处理。
2.系统性疾病相关口腔溃疡的全身症状：某些系统性疾病如白塞病，除了口腔黏膜反复发作的口腔溃疡外，还可能伴有眼部病变（如葡萄膜炎）、生殖器溃疡、皮肤病变（如结节性红斑）等全身表现，同时可能有关节疼痛、消化道症状等。
年龄因素：不同年龄患白塞病的患者全身症状表现可能有所差异，儿童白塞病相对少见，但一旦发生，全身症状可能涉及多个系统，且病情变化可能较快；成年人白塞病全身症状相对典型，而老年人患白塞病时，全身各系统功能相对衰退，症状可能不典型，但仍需关注各系统受累情况。
生活方式：长期处于精神紧张、压力大等不良生活方式下的人群，患白塞病等系统性疾病相关口腔溃疡时，全身症状可能加重，因为这些因素可能影响免疫系统的平衡，导致病情波动。
病史：有自身免疫性疾病家族史或既往有自身免疫性疾病病史的患者，发生系统性疾病相关口腔溃疡时，需要警惕病情的进展，密切监测全身各系统的症状，以便早期发现和治疗。
