结膜炎分为感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌、病毒、衣原体感染，分别有不同常见病菌、传播方式及对不同人群的影响；非感染性因素包括过敏、物理刺激、化学因素，过敏有常见过敏原及对不同人群的影响，物理刺激涉及环境刺激物及生活方式影响，化学因素有眼部用药不当和环境化学物质接触及对不同人群的影响。
一、感染性因素引起的结膜炎
1.细菌感染：
常见细菌及感染途径：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌可引发结膜炎。通常是通过接触被污染的物品，如共用毛巾、手帕等传播。例如，在学校、幼儿园等人员密集场所，儿童之间容易通过接触传播细菌而患上细菌性结膜炎。健康人的眼睛接触到含有这些细菌的污染物后，细菌会在结膜处繁殖，引起炎症反应。
年龄与性别影响：儿童由于卫生习惯相对较差，且社交活动中接触污染物的机会较多，更容易受到细菌感染引发结膜炎。而在性别方面，没有明显的倾向性差异，但不同年龄段儿童的易感性可能因免疫系统发育程度不同而有所不同，比如婴幼儿免疫系统尚未完全成熟，相对更易感染。
2.病毒感染：
常见病毒及传播方式：腺病毒是引起病毒性结膜炎的常见病毒之一，主要通过飞沫传播或接触被污染的物体表面后再接触眼睛传播。例如，在流感季节，腺病毒容易在人群中传播，导致多人患上病毒性结膜炎。病毒感染结膜后，会引起结膜的炎症反应，出现眼睛红肿、疼痛、流泪等症状。
生活方式与病史影响：生活在人员密集、通风不良环境中的人群，如学生、上班族等，更容易接触到病毒而感染。有流感病史或其他病毒感染病史的人，由于自身免疫力可能受到一定影响，再次感染病毒引发结膜炎的风险相对较高。儿童的免疫系统发育不完善，在病毒流行季节更易感染病毒性结膜炎，且一旦感染，症状可能相对成人更为明显。
3.衣原体感染：
感染特点与传播：沙眼衣原体可引起沙眼，这是一种常见的感染性结膜炎。主要通过直接接触传播，如与患者共用毛巾、洗脸盆等，也可通过被污染的水源传播。衣原体感染结膜后，会导致结膜出现滤泡、乳头增生等病变，若不及时治疗，可能会引起视力下降等严重后果。
特殊人群情况：儿童如果生活在卫生条件较差的环境中，感染沙眼衣原体的风险较高。此外，一些有过不洁接触史的人群，也容易感染衣原体引发结膜炎。对于儿童来说，家长应注意培养其良好的卫生习惯，如不与他人共用毛巾等，以降低感染风险。
二、非感染性因素引起的结膜炎
1.过敏因素：
常见过敏原及发病机制：花粉、尘螨、动物毛发等是常见的过敏原。当过敏体质的人接触到这些过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，从而引发免疫反应。免疫系统中的肥大细胞等会释放组胺等介质，导致结膜血管扩张、通透性增加，出现结膜炎症状，如眼睛瘙痒、红肿、流泪等。
年龄与生活方式影响：儿童由于免疫系统处于发育阶段，相对更容易成为过敏体质，接触过敏原后引发结膜炎的概率较高。生活在花粉较多季节或尘螨较多环境中的人群，如春季花粉传播季节、室内尘螨较多的家庭环境中，更容易发生过敏性结膜炎。有过敏家族史的人群，其发生过敏性结膜炎的风险也相对增加。
2.物理刺激因素：
环境刺激物：风沙、烟尘、紫外线等物理刺激可引起结膜炎。例如，长时间在风沙较大的环境中工作或活动，风沙会刺激结膜，导致结膜充血、炎症反应。紫外线过强时，如在高原地区或长时间进行户外活动时未做好防护，紫外线会损伤结膜组织，引发结膜炎。
生活方式影响：长期佩戴隐形眼镜的人，如果不注意隐形眼镜的清洁和护理，镜片上容易附着细菌、灰尘等，刺激结膜引发炎症。此外，长时间使用电子设备，如电脑、手机等，眼睛长时间处于紧张状态，且眨眼次数减少，也可能导致结膜干燥，引发炎症。不同年龄段人群对物理刺激的耐受程度不同，儿童的结膜相对娇嫩，更容易受到风沙、紫外线等物理刺激的影响。
3.化学因素：
眼部用药不当：如果使用了不合适的眼药水或眼药膏，其中的化学成分可能会刺激结膜，引起结膜炎。例如，某些眼药水的酸碱度不合适，可能会损伤结膜组织。
环境化学物质接触：接触到如漂白剂、化妆品等化学物质，也可能通过直接接触眼部或通过呼吸道等途径影响结膜，导致炎症发生。不同年龄人群接触化学物质的机会不同，儿童可能因误接触家中的化学清洁用品等而引发化学性结膜炎，需要特别注意家庭环境中化学物品的放置和管理。
