多囊卵巢综合征的发生受遗传、内分泌失调、生活方式及其他因素影响，遗传具易感性，内分泌失调包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱和胰岛素抵抗与高胰岛素血症，生活方式因素有饮食不当和运动不足，其他因素涉及环境污染物及精神心理因素。
一、遗传因素
多囊卵巢综合征具有一定的遗传易感性，研究表明，约50%-70%的患者存在遗传异常。如果家族中有亲属患有多囊卵巢综合征，那么其后代患病的风险会显著增加。例如，某些特定的基因位点突变可能与多囊卵巢综合征的发生相关，这些基因会影响内分泌系统的调节机制，导致激素失衡等问题，从而增加患病几率。在有家族病史的人群中，更需要密切关注自身内分泌状况和月经等相关表现，以便早期发现和干预。
二、内分泌失调
1.下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱
下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲式分泌异常，会影响垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）的比例。正常情况下，FSH与LH的比例相对平衡，而在多囊卵巢综合征患者中，往往出现LH水平升高，FSH水平相对降低，LH/FSH比值大于2-3。这种失衡会导致卵巢内卵泡发育异常，不能正常排卵，进而引起一系列内分泌紊乱的表现，如雄激素水平升高、雌激素代谢异常等。不同年龄阶段的女性，下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制有所不同，但在多囊卵巢综合征患者中，这种轴的功能紊乱是普遍存在的问题，会贯穿于不同年龄阶段的发病过程。
2.胰岛素抵抗与高胰岛素血症
约50%-70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。高胰岛素血症会通过多种途径影响卵巢功能，一方面刺激卵巢间质细胞和卵泡膜细胞分泌雄激素增加；另一方面促进肝脏合成性激素结合球蛋白减少，使得游离雄激素水平升高，进一步加重内分泌失调，影响卵泡的正常发育和排卵。对于不同生活方式的人群，如长期高热量饮食、缺乏运动的人，更容易出现胰岛素抵抗，从而增加多囊卵巢综合征的发病风险。在青春期女性中，如果存在不良的饮食和生活习惯，也可能引发胰岛素抵抗相关的多囊卵巢综合征表现。
三、生活方式因素
1.饮食因素
长期高热量、高脂肪、高糖的饮食结构是导致多囊卵巢综合征的重要生活方式因素之一。例如，过度摄入油炸食品、甜品、饮料等，会使身体摄入过多的热量，容易引起肥胖，而肥胖又与胰岛素抵抗、内分泌失调等密切相关。研究发现，肥胖女性患多囊卵巢综合征的几率明显高于体重正常的女性。不同年龄段的人群，饮食偏好可能不同，但无论哪个年龄段，不合理的饮食都会对内分泌和代谢产生不良影响。青少年时期如果养成不良的饮食习惯，长期下去可能为多囊卵巢综合征的发生埋下隐患。
2.运动不足
缺乏运动也是多囊卵巢综合征的诱发因素之一。长期不运动导致身体代谢率降低，脂肪容易堆积，进而引发胰岛素抵抗和内分泌紊乱。适当的运动可以促进身体的新陈代谢，有助于维持正常的激素水平和体重。对于不同年龄和性别的人群，都应该保持适量的运动，但现实中很多人由于工作、学习等原因缺乏运动，尤其是现代社会中久坐的生活方式较为普遍，这无疑增加了多囊卵巢综合征的发病风险。例如，办公室人群长时间坐着工作，缺乏身体活动，更容易出现相关问题。
四、其他因素
1.环境因素
长期暴露在某些环境污染物中也可能与多囊卵巢综合征的发生有关。例如，一些环境中的化学物质具有内分泌干扰作用，可能会影响人体的激素调节系统。虽然具体的机制还在进一步研究中，但已有一些研究发现，接触某些工业化学物质、农药等环境污染物的人群，多囊卵巢综合征的发病风险可能会增加。不同生活环境的人群，接触这些环境因素的程度不同，例如生活在工业污染较为严重地区的人群，可能面临更高的环境风险。
2.精神心理因素
长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等精神心理因素也可能对多囊卵巢综合征的发生产生影响。精神心理因素会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌失衡。例如，长期处于高压力状态下的女性，体内的皮质醇等应激激素水平升高，可能干扰正常的内分泌调节，从而增加多囊卵巢综合征的发病几率。不同年龄和性别的人群都可能受到精神心理因素的影响，尤其是现代社会中人们面临的生活和工作压力较大，需要关注自身的精神心理状态，及时进行调节。
