牙齿松动有多种常见原因，如牙周炎、外伤、根尖周炎、颌骨囊肿等，不同原因有相应应对措施，同时要通过正确刷牙、使用牙线和漱口水、定期口腔检查、均衡饮食等日常口腔保健来预防牙齿松动。
一、牙齿松动的常见原因及初步评估
牙齿松动可能由多种原因引起，比如牙周炎，这是最常见的原因之一，由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织，导致牙龈炎症、牙槽骨吸收，进而出现牙齿松动；外伤也是常见因素，如牙齿受到碰撞、咬硬物等情况；此外，根尖周炎、颌骨囊肿等也可能导致牙齿松动。当发现牙齿松动时，首先要初步评估松动的程度，一般可分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度松动，Ⅰ度松动是指牙齿松动幅度在1mm以内，Ⅱ度松动是松动幅度在1-2mm之间，Ⅲ度松动则是松动幅度大于2mm且伴有明显移位。同时要观察是否有疼痛、牙龈红肿、出血等伴随症状，以及是否有外伤史等情况。
二、针对不同原因的应对措施
（一）牙周炎导致的牙齿松动
1.早期牙周炎：如果是早期牙周炎引起的牙齿松动，首先要进行牙周基础治疗，包括洗牙（龈上洁治）和龈下刮治，通过清除牙齿表面和牙龈下方的牙菌斑、牙结石等刺激物，控制牙周炎症。一般来说，经过规范的牙周基础治疗后，部分牙齿的松动情况可能会得到一定程度的改善。对于儿童来说，如果是由于不良口腔卫生习惯导致的早期牙周问题，要特别注意培养良好的刷牙习惯，使用合适的儿童牙刷，每天早晚正确刷牙，同时减少甜食摄入等。
2.中晚期牙周炎：当牙周炎发展到中晚期，牙槽骨吸收较多，牙齿松动较为明显时，可能需要进一步的治疗，如牙周手术等。但如果牙齿松动达到Ⅲ度，可能已经没有保留价值，需要拔除。对于成年人，在治疗过程中要注意保持口腔卫生，定期复查，维护牙周健康。
（二）外伤导致的牙齿松动
1.轻度外伤：如果是轻度外伤引起的牙齿松动，如只是Ⅰ度或Ⅱ度松动，首先要避免用受伤的牙齿咀嚼食物，让牙齿得到充分休息。可以观察一段时间，一般轻度的外伤导致的牙齿松动有一定的自行恢复可能，但要注意口腔卫生，防止感染。对于儿童，由于其活泼好动，外伤风险较高，家长要注意看护，避免儿童受到口腔外伤，一旦发生外伤导致牙齿松动，要及时带儿童到口腔科就诊，由专业医生评估处理。
2.重度外伤：如果是重度外伤，如牙齿明显移位、Ⅲ度松动等，需要及时进行复位、固定等处理。可能需要通过牙弓夹板等方式将松动的牙齿与相邻的牙齿固定在一起，让牙齿在相对稳定的环境中恢复。
（三）根尖周炎导致的牙齿松动
根尖周炎引起的牙齿松动主要是因为根尖周组织的炎症导致牙根周围的牙槽骨破坏。治疗上需要对患牙进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消除根尖周的炎症，随着根尖周炎症的控制，牙齿松动情况也会有所改善。对于不同年龄的患者，根管治疗的操作和术后护理有一定差异，儿童在根管治疗时要考虑其配合度等问题，可能需要在局部麻醉下进行，术后要注意饮食，避免食用过硬的食物等。
（四）颌骨囊肿导致的牙齿松动
颌骨囊肿会占据颌骨内的空间，压迫周围的牙齿导致松动。这种情况需要通过手术治疗囊肿，切除囊肿后，根据牙齿松动的情况采取相应的措施，如松动不严重的牙齿可能会随着颌骨的恢复而改善松动情况，严重松动的牙齿可能需要拔除。
三、日常口腔保健预防牙齿松动
1.正确刷牙：每天至少早晚各刷牙一次，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，能有效清除牙齿表面和牙龈沟内的牙菌斑。对于儿童，家长要帮助其养成正确刷牙的习惯，选择适合儿童年龄的牙膏，一般3岁以下儿童使用少量含氟牙膏（米粒大小），3-6岁儿童使用豌豆大小的含氟牙膏等。
2.使用牙线和漱口水：每天使用牙线清洁牙缝，清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑。漱口水可以作为辅助清洁手段，选择含有抗菌成分的漱口水能帮助减少口腔内的细菌，但儿童要避免使用含有酒精等刺激性成分的漱口水，可选择儿童专用的温和漱口水。
3.定期口腔检查：每年至少进行一次口腔检查，及时发现口腔问题，如早期的牙周炎、龋齿等，做到早发现早治疗，预防牙齿松动等问题的发生。对于有特殊病史的人群，如患有糖尿病等慢性疾病的患者，由于其口腔健康更容易受到影响，更要加强口腔检查的频率，控制好基础疾病的同时维护口腔健康。
4.均衡饮食：保持均衡的饮食，摄入富含钙、磷、维生素等营养物质的食物，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等，有助于维持牙齿和牙周组织的健康。减少含糖食物和饮料的摄入，降低龋齿和牙周炎的发生风险，对于儿童来说，过多的甜食不仅容易导致龋齿，还可能影响牙齿的正常发育，增加牙齿松动的风险。
