斜视矫正有非手术和手术方法。非手术包括佩戴合适眼镜矫正屈光不正性斜视、佩戴三棱镜矫正小角度斜视；手术需待斜视度数稳定且非手术效果不佳时考虑，分肌肉减弱术和加强术；矫正后要进行双眼视功能康复训练，还需定期复查及长期随访观察眼部情况。
一、非手术矫正方法
1.佩戴眼镜：
屈光不正性斜视：如果孩子斜视是由于屈光不正引起，如近视、远视或散光，需要佩戴合适的眼镜来矫正屈光不正，从而改善斜视状况。例如，对于伴有远视的内斜视患儿，佩戴合适度数的远视眼镜后，眼睛的调节功能得到改善，斜视可能会逐渐减轻。一般需要定期进行视力检查和屈光状态评估，根据孩子的屈光变化及时调整眼镜度数。
年龄与影响：不同年龄段的孩子佩戴眼镜的效果可能有所不同，对于幼儿期的孩子，需要特别注意眼镜的适配性和佩戴的依从性，因为幼儿可能不太配合佩戴眼镜，家长需要耐心引导和监督，确保孩子能够按时佩戴眼镜以达到矫正斜视的目的。
2.佩戴三棱镜：
小角度斜视：对于一些小角度的斜视，可以通过佩戴三棱镜来矫正。三棱镜能够改变光线的折射方向，使双眼看到的物象在视网膜上的位置趋于一致，从而纠正斜视。例如，对于某些间歇性外斜视的患儿，在斜视发作时佩戴三棱镜可以帮助恢复双眼的正位。三棱镜的度数需要根据孩子的斜视度数精确定制，佩戴后需要定期复查，观察斜视矫正的效果和孩子对三棱镜的适应情况。
特殊人群提示：对于儿童来说，佩戴三棱镜需要注意选择合适的材质和款式，确保佩戴舒适，不会对孩子的眼部皮肤和周围组织造成刺激。同时，要教育孩子正确佩戴和摘取三棱镜，避免损坏或丢失。
二、手术矫正方法
1.手术时机选择：
斜视度数稳定：一般来说，当孩子的斜视度数比较稳定，并且非手术治疗方法效果不佳时，可考虑手术矫正。例如，对于恒定性斜视，通常在孩子2-6岁左右进行手术较为合适，但具体时机还需要根据孩子的个体情况，如斜视的类型、度数、双眼视功能等综合判断。如果是调节性内斜视，在佩戴合适眼镜后斜视仍不能矫正到正常，也需要考虑手术矫正，但手术时机可能相对较灵活。
年龄与手术风险：不同年龄的孩子进行斜视手术，手术风险和预后可能有所差异。幼儿期的孩子进行手术，需要考虑麻醉的风险以及眼部组织的发育情况，相对来说手术风险可能稍高一些，但如果斜视影响了双眼视功能的发育，及时手术可以避免弱视等并发症的发生。而较大年龄的孩子进行手术，虽然麻醉风险相对较低，但双眼视功能的恢复可能不如幼儿期及时干预那么理想。
2.手术方式：
肌肉减弱术：通过减弱眼外肌的力量来矫正斜视。例如，对于过度紧张的内直肌，可以进行部分切除或后徙术，使肌肉力量减弱，从而调整眼球的位置。这种手术方式适用于一些因肌肉力量过强导致的斜视。
肌肉加强术：对于眼外肌力量不足的情况，可以采用肌肉缩短术等方法来加强肌肉力量，以达到矫正斜视的目的。比如，对于外直肌力量较弱引起的外斜视，可以通过缩短外直肌来增强其力量，使眼球恢复正位。手术方式的选择是根据孩子斜视的具体类型和肌肉功能情况来决定的，医生会在术前进行详细的眼部检查和评估，制定个性化的手术方案。
三、斜视矫正后的康复与随访
1.术后康复训练：
双眼视功能训练：斜视矫正手术后，需要进行双眼视功能训练来巩固手术效果，促进双眼视功能的恢复。例如，可以进行融合训练、立体视训练等。融合训练可以帮助孩子恢复双眼将两个不同的物象融合成一个物象的能力，立体视训练则有助于孩子恢复立体视觉。训练需要在医生的指导下进行，根据孩子的恢复情况制定训练计划，一般需要坚持一段时间，以达到较好的康复效果。
年龄与康复效果：不同年龄段的孩子术后康复训练的效果可能不同，幼儿期的孩子通过早期的双眼视功能训练，恢复双眼视功能的潜力较大，而较大年龄的孩子康复训练的效果可能相对较慢一些，但通过坚持训练仍然可以取得一定的康复效果。家长需要积极配合医生，督促孩子进行康复训练。
2.随访：
定期复查：斜视矫正术后需要定期复查，一般术后1周、1个月、3个月等需要进行复查，观察眼部恢复情况，包括眼位是否正位、双眼视功能恢复情况等。医生会根据复查结果调整治疗方案，如发现有复发的迹象，可能需要进一步的处理。例如，如果术后复查发现眼位又出现轻度斜视，医生可能会根据具体情况决定是否需要再次进行治疗或调整康复训练方案。
长期随访：斜视矫正后的长期随访也非常重要，孩子在生长发育过程中，眼部情况可能会发生变化，需要长期关注眼位和双眼视功能的情况。对于一些特殊类型的斜视，如先天性斜视，可能需要更长时间的随访观察，以确保孩子的眼部健康和视功能正常发育。
