急性结膜炎有眼部刺激症状（异物感、烧灼感、刺痛感）、眼部外观改变（结膜充血、分泌物增多、眼睑肿胀）及其他相关症状（流泪增多、视力轻度下降），不同年龄、生活方式、健康状况人群表现各有特点
一、急性结膜炎的常见症状
（一）眼部刺激症状
1.异物感
患者会感觉眼睛里好像有沙子等异物存在，这是因为炎症刺激导致结膜组织发生改变，神经末梢受到刺激所致。在不同年龄人群中均可出现，儿童可能表现为频繁揉眼，因为无法准确表达异物感，但会通过动作来示意眼部不适；成年人则可能自觉眼部持续有异物样的感觉，影响日常的工作和生活。生活方式方面，长期使用电子设备的人群，由于眼睛长时间处于疲劳状态，加上可能接触到更多的环境刺激物，更容易出现异物感加重的情况；有过敏病史的人群，在接触过敏原后，炎症反应可能更明显，异物感也会更突出。
2.烧灼感
眼部会有发热、发烫的感觉，就像被火灼烧一样。炎症导致结膜血管扩张、渗出增加等病理变化，刺激眼部神经，从而引发烧灼感。对于儿童来说，可能不太能准确描述烧灼感，但会表现出眼部不适、情绪烦躁等；女性在生理期时，身体抵抗力可能会有一定波动，此时如果患上急性结膜炎，烧灼感可能会相对更明显；有吸烟习惯的人群，烟雾中的有害物质会对眼部结膜产生刺激，加重烧灼感的症状。
3.刺痛感
眼睛会出现间断或持续的刺痛，疼痛程度因人而异。炎症累及角膜等眼部组织时，刺痛感会更加明显。老年人由于眼部组织退行性变，对疼痛的敏感性可能与年轻人有所不同，可能刺痛感的表现相对较隐匿；男性如果从事一些需要长期用眼且环境较为恶劣的工作，如建筑工人长时间在灰尘环境中工作，患上急性结膜炎时刺痛感可能会更强烈；有糖尿病病史的人群，由于血糖控制不佳可能会影响眼部神经的营养供应，使眼部对疼痛的感知发生变化，刺痛感可能会更难缓解。
（二）眼部外观改变
1.结膜充血
表现为眼白部分血管扩张，呈现出鲜红色或粉红色。这是因为炎症导致结膜血管通透性增加，血液成分渗出，血管充盈所致。不同年龄阶段的人群结膜充血的表现可能有所不同，儿童的结膜血管相对较细，充血可能看起来相对不那么明显，但也能观察到眼白区域的泛红；女性在孕期，由于体内激素水平变化，眼部血管可能更容易出现扩张，导致结膜充血相对常见；有高血压病史的人群，血压波动时可能会加重结膜充血的程度，因为高血压会影响眼部血管的压力状态。
2.分泌物增多
分泌物的性质因病因不同而有所差异。细菌性结膜炎常表现为黏液脓性分泌物，早晨起床时可发现眼睑被分泌物粘连；病毒性结膜炎多为水样或浆液性分泌物；过敏性结膜炎则以少量黏稠的丝状分泌物为主。对于儿童，由于自我清洁能力较差，分泌物增多可能会更快导致眼部不适加重，需要及时清理；老年人的泪液分泌功能可能会减退，分泌物增多后排出相对困难，更容易引起眼部的不适和感染扩散；长期戴隐形眼镜的人群，本身眼部的微环境就容易受到影响，患上急性结膜炎时分泌物增多的情况可能会更严重，因为隐形眼镜的佩戴会进一步刺激结膜，加重炎症反应导致分泌物增多。
3.眼睑肿胀
炎症累及眼睑组织时，会出现眼睑肿胀的情况。细菌性结膜炎引起的眼睑肿胀可能相对较为明显，伴有局部的红肿热痛；过敏性结膜炎导致的眼睑肿胀可能相对较轻，但也会有明显的眼睑发紧、肿胀感。儿童的眼睑皮肤相对较薄，肿胀可能会更明显，而且儿童可能不会准确表达肿胀的感觉，家长需要密切观察儿童眼部及眼睑的变化；女性在使用一些新的化妆品后患上过敏性结膜炎时，除了眼部症状外，眼睑肿胀可能会比较突出，需要注意停用可疑的化妆品；有肾脏疾病的人群，由于体内水钠潴留，可能会更容易出现眼睑肿胀，同时合并急性结膜炎时，需要综合考虑肾脏疾病对眼部的影响以及眼部炎症对全身的可能影响。
（三）其他相关症状
1.流泪增多
炎症刺激泪腺，导致泪液分泌增加，出现流泪增多的现象。无论是哪种类型的急性结膜炎，都可能出现流泪增多的情况。对于婴幼儿，由于不会表达，可能会表现为频繁眨眼、眼部湿润等；更年期女性由于体内激素水平变化，泪液分泌功能可能不稳定，患上急性结膜炎时流泪增多的情况可能会比较明显；有干燥综合征等自身免疫性疾病的人群，本身就存在泪液分泌异常，患上急性结膜炎后流泪增多可能是在原有基础上的进一步变化，需要特别注意眼部的护理和炎症的控制。
2.视力轻度下降
一般来说，急性结膜炎引起的视力下降多为轻度，是由于分泌物附着在角膜表面或者炎症累及角膜等原因导致。儿童在患上急性结膜炎时，如果视力轻度下降，可能不太容易被察觉，需要家长仔细观察儿童对物体的注视情况等；中老年人如果本身存在一定程度的老花眼等视力问题，患上急性结膜炎后视力轻度下降可能会被原有的视力问题所掩盖，需要及时进行眼部检查来明确视力变化的原因；长期从事精细工作的人群，如刺绣、精密仪器操作等，对视力要求较高，急性结膜炎导致的轻度视力下降可能会明显影响其工作，需要及时治疗以恢复视力。
