输卵管堵塞的原因包括感染因素（如盆腔炎症、其他部位感染蔓延）、手术损伤（如盆腔手术史）、先天性因素（如输卵管发育异常）及其他因素（如子宫内膜异位症、不良生活方式）。盆腔炎症中沙眼衣原体等性传播病原体及产后等非性传播细菌可致输卵管炎症堵塞，邻近器官感染如阑尾炎可蔓延致输卵管堵塞；盆腔手术史包括子宫肌瘤剔除术等可能损伤或致盆腔粘连影响输卵管，盆腔子宫内膜异位症手术也可致堵塞；部分女性有输卵管先天性发育异常如过长过细等致堵塞；子宫内膜异位症致局部炎症反应使输卵管周围粘连堵塞；长期吸烟致盆腔血管收缩、输卵管纤毛运动障碍，过度减肥致内分泌失调等增加输卵管堵塞风险。
一、感染因素
（一）盆腔炎症
1.一般情况
盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因。女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。其中输卵管炎是最主要的部分。例如，沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播病原体可引起输卵管的炎症反应。炎症会使输卵管黏膜充血、水肿，进而导致输卵管管腔粘连堵塞。这种情况在有不洁性生活史、多个性伴侣的女性中更为常见，因为性传播疾病是引发盆腔炎进而导致输卵管堵塞的重要诱因。
另外，一些非性传播的细菌，如大肠埃希菌等，在产后、流产后或宫腔操作后（如刮宫术、输卵管通液术等），容易侵入盆腔引起感染，进而累及输卵管，造成输卵管炎症性堵塞。对于产后女性，身体抵抗力相对较低，如果产后发生感染，病原体很容易沿着生殖道上行感染至输卵管。
（二）其他部位感染蔓延
1.一般情况
邻近器官的感染也可能蔓延至输卵管导致堵塞。比如阑尾炎，如果延误治疗，阑尾的炎症可逐渐蔓延至盆腔，波及输卵管，引起输卵管的炎症、粘连，最终导致输卵管堵塞。这是因为阑尾与输卵管的解剖位置较近，阑尾的炎症可以通过直接蔓延的方式影响到输卵管。对于儿童和青少年来说，如果发生阑尾炎没有及时治疗，也可能增加日后输卵管堵塞的风险；而对于成年女性，尤其是有阑尾疾病史的女性，需要更加警惕盆腔炎及输卵管堵塞的发生。
二、手术损伤
（一）盆腔手术史
1.一般情况
有过盆腔手术的女性发生输卵管堵塞的风险增加。例如子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等盆腔手术，在手术过程中可能会对输卵管造成直接的损伤，或者引起盆腔的粘连，进而影响输卵管的正常结构和功能。在子宫肌瘤剔除术中，如果手术操作不当，可能会累及输卵管的浆膜层、肌层等，导致输卵管局部的炎症反应和粘连形成。对于接受过盆腔手术的女性，术后需要密切关注自身的妇科情况，定期进行妇科检查，以便早期发现输卵管是否出现问题。
此外，盆腔的子宫内膜异位症手术也可能导致输卵管堵塞。子宫内膜异位症病灶可能侵犯输卵管，手术过程中去除病灶时可能会破坏输卵管的结构，或者术后形成的粘连会影响输卵管的通畅性。对于患有子宫内膜异位症的女性，无论是药物治疗还是手术治疗后，都需要注意监测输卵管的情况，因为子宫内膜异位症本身就容易导致盆腔粘连和输卵管功能异常。
三、先天性因素
（一）输卵管发育异常
1.一般情况
部分女性存在输卵管先天性发育异常，如输卵管过长、过细，肌层发育不良等，这些异常情况都可能影响输卵管的正常功能，导致输卵管堵塞。输卵管过长可能会使输卵管迂曲，影响卵子的运输；输卵管过细则可能导致管腔狭窄，增加卵子通过的阻力，从而容易发生堵塞。这种先天性因素导致的输卵管堵塞在出生时就已经存在，但可能在青春期后或育龄期才会因为相关症状被发现。对于有先天性输卵管发育异常家族史的女性，在备孕前应进行详细的妇科检查，评估输卵管的情况，以便采取相应的措施。
四、其他因素
（一）子宫内膜异位症
1.一般情况
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。异位的子宫内膜可侵犯盆腔内的组织器官，包括输卵管。异位的内膜组织会引起局部的炎症反应，导致输卵管周围粘连，进而影响输卵管的蠕动和拾卵功能，最终造成输卵管堵塞。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，尤其是30-40岁的女性。对于患有子宫内膜异位症的女性，需要积极治疗原发病，以降低输卵管堵塞的发生风险。在治疗过程中，要定期复查输卵管的情况，以便及时发现并处理可能出现的输卵管堵塞问题。
（二）不良生活方式
1.一般情况
长期吸烟可能会增加输卵管堵塞的风险。吸烟产生的尼古丁等有害物质会影响血管的收缩和舒张功能，导致盆腔血管收缩，影响输卵管的血液供应，同时还可能引起输卵管纤毛运动功能障碍，从而增加输卵管堵塞的可能性。对于有长期吸烟史的女性，尤其是准备怀孕的女性，应该戒烟，以改善生殖系统的内环境，降低输卵管堵塞等生殖系统疾病的发生风险。另外，过度减肥也可能对输卵管功能产生不良影响。过度减肥会导致身体营养状况不佳，内分泌失调，影响激素水平，进而影响输卵管的正常功能，增加输卵管堵塞的几率。对于追求减肥的女性，应该采用科学合理的减肥方式，避免过度节食等不健康的减肥方法。
