视网膜脱落发展到失明的时间不固定，受视网膜脱落类型及范围、治疗及时性、患者个体差异等因素影响。孔源性、牵拉性、渗出性视网膜脱落因各自特点发展速度不同；及时治疗可降低失明风险，未及时治疗则失明可能性大增；年龄、高度近视、外伤史、基础病史等个体因素也会影响其向失明发展的进程。
一、与视网膜脱落类型及范围相关
1.孔源性视网膜脱落
若为周边部较小范围的孔源性视网膜脱落，如果未及时治疗，一般可能在数月至数年不等发展至失明，但如果能及时手术复位视网膜，可极大降低失明风险。对于一些病情进展较快的患者，可能在数周内视网膜脱离范围迅速扩大，影响到黄斑区等关键部位，从而较快地导致视力严重受损并向失明发展。其发展速度与视网膜裂孔的大小、数量以及玻璃体牵拉的程度有关，比如较大的裂孔、多裂孔且玻璃体牵拉明显的情况，视网膜脱离范围扩展更快。
当视网膜脱落累及黄斑区时，相对非黄斑区受累的情况，视力下降会更迅速，因为黄斑是视觉最敏锐的区域，一旦受到影响，视力下降明显，若不及时处理，失明进程会加快，可能在较短时间内，如几周内就会出现严重的视力障碍并逐渐向失明靠近。
2.牵拉性视网膜脱落
常见于糖尿病性视网膜病变等引起的牵拉性视网膜脱落，其发展速度与基础疾病的控制情况相关。如果糖尿病患者血糖控制不佳，视网膜病变进展快，牵拉性视网膜脱落的范围可能会较快扩大。一般来说，在基础疾病控制不良的情况下，可能数月内视网膜脱落范围就会逐渐累及更多区域，进而影响视力并向失明发展。但如果基础疾病得到较好控制，牵拉性视网膜脱落的进展可能相对缓慢，可能在数年甚至更长时间才会发展到严重影响视力并导致失明的程度。
3.渗出性视网膜脱落
由眼部炎症、肿瘤等引起的渗出性视网膜脱落，其发展速度与原发病的性质和严重程度有关。例如葡萄膜炎引起的渗出性视网膜脱落，如果炎症未能有效控制，视网膜脱落范围可能会逐渐扩大，一般可能在数月内就会对视力产生较明显影响，如果原发病不能得到良好控制，进而向失明发展。而如果是一些相对稳定的肿瘤导致的渗出性视网膜脱落，发展速度可能相对较慢，但也会随着病情的进展，视网膜脱落范围扩大，最终导致失明，这个过程可能从数月到数年不等。
二、与治疗及时性相关
1.及时治疗的情况
如果患者能在视网膜脱落早期，比如视网膜脱落范围较小、尚未累及黄斑区时就及时进行手术治疗，如视网膜复位手术等，那么视力恢复的可能性较大，失明的风险会大大降低。例如一些孔源性视网膜脱落患者在发现视网膜裂孔后数天内就接受了手术，术后视力可得到较好的保存，避免了失明的发生。对于各种类型的视网膜脱落，及时手术能够阻止视网膜脱落范围进一步扩大，保护视功能，从而避免失明的出现。
2.未及时治疗的情况
若患者未能及时就医，视网膜脱落逐渐进展，视网膜脱离范围不断扩大，累及更多重要的视网膜区域，如黄斑区被广泛累及，那么视功能会严重受损，失明的可能性就会大大增加。可能在数周-数月内就会发展到几乎无光感的失明状态。尤其是一些老年患者，可能对眼部不适感知不敏感，容易延误治疗时机，导致视网膜脱落迅速向失明方向发展。
三、与患者个体差异相关
1.年龄因素
儿童患者如果发生视网膜脱落，由于其眼部仍在发育中，视网膜脱落对视功能的影响可能更为严重，且发展速度可能相对较快。因为儿童的视功能尚在完善阶段，视网膜脱落会干扰正常的视觉发育，所以可能在较短时间内就会出现明显的视力下降并向失明靠近。而老年患者，本身眼部组织功能逐渐衰退，视网膜脱落发生后，视功能恢复能力较差，病情进展可能相对较快，更容易较快地发展到失明状态。
2.性别因素
一般来说，性别本身对视网膜脱落发展到失明的时间影响不具有显著的特异性差异。但在一些情况下，比如女性在妊娠期或哺乳期，身体处于特殊的生理状态，若发生视网膜脱落，治疗可能会受到一定影响，进而可能影响视网膜脱落的预后，间接影响向失明发展的进程。但总体而言，性别不是决定视网膜脱落多久失明的关键因素，关键还是在于视网膜脱落的类型、范围、治疗及时性等因素。
3.生活方式因素
长期高度近视的人群发生视网膜脱落的风险较高，且如果发生视网膜脱落后，由于其眼部结构的特殊性，视网膜脱落可能进展更快。例如一些高度近视患者，本身视网膜就相对脆弱，视网膜裂孔等情况更容易出现，一旦发生视网膜脱落，在相同的治疗时机下，可能比非高度近视患者更快地向失明发展。另外，有眼部外伤史的人群，视网膜脱落发生后，由于外伤可能导致视网膜损伤更严重，其发展到失明的时间可能也会相对缩短。
4.病史因素
有糖尿病病史的患者发生牵拉性视网膜脱落的风险高，且如果糖尿病病史较长、血糖控制不佳，那么视网膜脱落发展到失明的时间可能会缩短。因为糖尿病性视网膜病变会不断进展，导致视网膜血管病变加重，进而牵拉视网膜导致脱落，且病情难以控制时，视网膜脱落范围会迅速扩大。有眼部炎症性疾病病史，如长期葡萄膜炎病史的患者，发生渗出性视网膜脱落的风险高，且炎症不易控制时，视网膜脱落会较快向失明方向发展。
