视乳头水肿是视神经乳头非炎性阻塞性水肿,通常是由于颅内压增高所引起。

视神经鞘膜与蛛网膜下腔相通,当颅内压升高时,脑脊液可经视神经鞘膜渗入视神经周围,导致视神经纤维肿胀,进而引起视乳头水肿。其临床表现主要为视力正常或轻度下降,患者可能自觉眼前有黑影飘动。眼底检查可见视乳头充血、边缘模糊不清,隆起度增加,可超过3D(屈光度),静脉充盈迂曲,视乳头周围可见火焰状出血和渗出等。
视乳头水肿的病因众多,除了常见的颅内肿瘤、脑出血、脑积水等导致颅内压增高的疾病外,一些全身性疾病,如恶性高血压、严重贫血、肺气肿等也可能引起。
治疗视乳头水肿的关键在于针对病因进行治疗,如降低颅内压、控制血压、纠正贫血等。如果不及时治疗,长期视乳头水肿可能导致视神经萎缩,严重影响视力,甚至导致失明。
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