降压药的副作用出现时间因药物种类和个体差异而异，通常在开始用药后的几小时至数月内显现。
部分药物可能快速引发不适，例如α受体阻滞剂，如多沙唑嗪，可能因首剂效应导致服用后半小时内出现头晕、恶心、站立不稳；钙通道阻滞剂，如硝苯地平，可能引发数十分钟内的头痛、脸红；若药物过量，血压骤降可能在1小时内导致头晕、呕吐等低血压症状。
多数副作用在此阶段出现，例如β受体阻滞剂可能引发治疗初期的乏力、心率下降；钙通道阻滞剂可能导致下肢水肿、牙龈增生；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的干咳症状多在用药1-2周后出现，夜间可能加重；利尿剂可能引发数天内的电解质紊乱（如低钾血症）。
少数副作用需长期用药后显现，例如ACEI类药物的血管神经性水肿可能数月后发生；长期使用利尿剂可能影响尿酸代谢，诱发痛风；部分患者可能出现性功能障碍，但发生时间因人而异。
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