降血脂药物包括他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂等,需遵医嘱使用。

1.他汀类
他汀类药物是临床上应用最广泛的降血脂药物,主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶,减少内源性胆固醇的合成,从而降低血液中胆固醇水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)。常见的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀等。
2.贝特类
贝特类药物主要降低甘油三酯水平,同时也能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)。其作用机制是激活过氧化物酶体增殖物激活受体α,增强脂蛋白脂酶的活性,加速脂蛋白的分解代谢。常用的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等。
3.烟酸类
烟酸类药物可以降低TG和LDLC水平,同时升高HDLC水平,通过抑制脂肪组织中的脂解作用,减少游离脂肪酸的释放,从而降低肝脏合成胆固醇的原料。代表药物有普通烟酸、阿昔莫司等。
4.胆固醇吸收抑制剂
通过抑制肠道内胆固醇的吸收,降低血液中胆固醇水平。代表药物依折麦布等,它可以选择性抑制小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白,减少胆固醇的吸收。