精神分裂症可以分为偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、单纯型精神分裂症等,症状需要分别阐述。
1.偏执型精神分裂症
这是常见的类型,以妄想和幻觉为主要特征。患者常存在被害妄想,坚信自己被跟踪、监视或迫害,也可能出现嫉妒妄想、自大妄想等。幻觉中以幻听多见,如听到指责或命令的声音,这些症状会影响其判断力和行为,但其思维逻辑和情感反应相对保持完整。
2.青春型精神分裂症
多在青春期发病,起病较急。主要表现为思维破裂,言语杂乱无章、缺乏逻辑性,如话题突然跳转、语句不连贯。情感反应不协调,可能无故傻笑或哭泣,行为幼稚、冲动,甚至出现恶作剧式举动,对周围事物缺乏关注,社会功能迅速下降。
3.紧张型精神分裂症
以明显的精神运动障碍为特点。患者可能出现紧张性木僵,表现为动作迟缓、缄默不语,甚至固定于某一姿势不动,对刺激缺乏反应;也可能突然转为紧张性兴奋,出现无目的的冲动行为,如攻击他人、破坏物品,两种状态可交替出现。
4.单纯型精神分裂症
起病隐匿,进展缓慢。早期表现为性格改变,如孤僻、懒散、对生活失去兴趣,逐渐出现思维贫乏、情感淡漠,社交能力减退,对家人缺乏关心。因症状不典型,常被误认为是性格问题,确诊时病情往往已较严重。