外阴炎的治疗方法包括局部清洁护理、外用药物治疗、口服药物治疗、病因治疗、物理与手术治疗等。
1.局部清洁护理
每日用温水清洗外阴,避免使用肥皂、沐浴露或刺激性洗液,清洗后轻柔擦干或自然晾干,保持局部干燥以减少细菌滋生。选择宽松透气的棉质内裤,避免紧身裤或化纤材质,勤换内裤并阳光下晾晒杀菌。
2.外用药物治疗
根据病因选择针对性药物。细菌感染可用红霉素软膏、盐酸金霉素软膏等;真菌感染适用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等;过敏或非感染性炎症可涂抹氢化可的松乳膏等缓解瘙痒红肿。使用前需清洁患处,按医嘱涂抹,避免长期使用激素类药膏。
3.口服药物治疗
病情严重或局部治疗无效时,需在医生指导下口服药物。细菌感染可服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等;真菌感染用氟康唑胶囊、伊曲康唑分散片等;过敏引起者可用氯雷他定片等。需按疗程服用,不可自行增减剂量。
4.病因治疗
积极排查并消除诱因。糖尿病患者需控制血糖;过敏者需找出过敏原并避免接触;如果由阴道炎、尿道炎等并发疾病引起,需同步治疗原发病。
5.物理与手术治疗
顽固性炎症可采用红外线照射、微波治疗等物理疗法,促进血液循环,加速炎症消退。如果合并前庭大腺囊肿或脓肿,需行切开引流术;慢性炎症导致组织增生或癌前病变时,可考虑外阴病损切除术。