股骨坏死自愈首先表现为疼痛程度逐渐减轻，接着关节活动度逐步好转、日常活动能力提升，影像学上X线可见坏死区域骨质密度渐趋均匀且骨小梁结构有修复表现，MRI检查见坏死灶周围异常信号范围缩小且有新骨形成迹象。
一、疼痛缓解表现
股骨坏死患者常伴有髋关节部位疼痛，若出现自愈倾向，首先表现为疼痛程度逐渐减轻。例如，原本行走时因疼痛导致步态异常的情况改善，静息状态下髋关节的隐痛或刺痛感频次降低、程度减轻。这是因为坏死区域的病理改变趋于稳定，炎症反应及局部压力等因素得到缓解。
二、关节功能改善表现
1.活动度恢复：髋关节的屈伸、外展、内收等活动受限情况逐步好转。患者可逐渐增加髋关节的活动范围，如能更自如地完成弯腰拾物等动作，行走时髋关节的活动协调性提升，行走距离较前延长，这提示髋关节的软骨、骨质等结构的病理状态有所改善，功能逐渐恢复。
2.日常活动能力提升：患者参与日常活动的能力增强，如上下楼梯时的困难程度减轻，从坐位站起时的不适感降低，这反映出股骨坏死对髋关节功能的影响逐步缓解，机体的代偿及自身修复机制发挥作用，使关节功能趋向正常。
三、影像学变化表现
通过影像学检查（如X线、磁共振成像MRI）可观察到自愈迹象。在X线上，可见坏死区域的骨质密度逐渐趋于均匀，骨小梁结构有一定程度的修复表现；MRI检查中，坏死灶周围的异常信号范围缩小，提示坏死区域的炎症水肿等病理改变减轻，有新骨形成的迹象，表明骨质的修复过程在进行，是股骨坏死自愈在影像学上的客观体现。
