喉返神经损伤会引发声音改变、呼吸困难、呛咳等症状,单侧损伤致声音嘶哑,双侧损伤致严重呼吸困难,还会因影响喉部感觉和运动协调导致呛咳,有相关病史人群需警惕,儿童情况因自身特点可能更需关注。
一、声音改变
喉返神经损伤后常见的症状之一是声音改变。单侧喉返神经损伤时,患者可出现声音嘶哑。这是因为喉返神经支配声带的运动,神经损伤会影响声带的正常运动,导致发声时声带运动不协调,从而引起声音嘶哑。在年龄方面,不同年龄段的患者可能因损伤程度等因素,声音嘶哑的表现可能有所不同,但本质都是神经损伤影响声带运动所致。对于有喉部手术等病史的患者,若出现声音嘶哑需高度警惕喉返神经损伤。
二、呼吸困难
双侧喉返神经损伤时,可出现严重的呼吸困难。这是由于双侧声带运动受到影响,声带处于内收位,导致气道狭窄,通气受阻。在生活方式方面,本身有呼吸系统基础疾病的人群,喉返神经损伤引起的呼吸困难可能会加重其呼吸功能障碍。年龄较小的儿童,气道本身较狭窄,双侧喉返神经损伤导致的呼吸困难可能更易危及生命,需特别关注。
三、呛咳
喉返神经损伤还可能导致呛咳。这是因为喉返神经与吞咽反射等有关,神经损伤后会影响喉部的感觉和运动协调,使得吞咽时喉部保护机制出现问题,食物或液体容易误入气管,引起呛咳。对于有神经系统基础病史或进行过颈部、喉部手术的人群,出现呛咳更要考虑喉返神经损伤的可能。在年龄上,儿童由于吞咽协调能力尚未完全发育成熟,喉返神经损伤引起的呛咳可能表现得更为明显且需要更谨慎的处理。