鼓室成形术分单纯（针对单纯鼓膜穿孔修复鼓膜）、改良（修复鼓膜同时处理听小骨病变）、完壁式（保留外耳道后壁清除病变重建传音结构）；乳突切开术用于治疗乳突炎，适用于乳突气房融合蓄脓保守无效者，儿童手术需精细操作，成年需评估病变范围，基础疾病患者需控制基础疾病后手术。
一、鼓室成形术
鼓室成形术是治疗中耳炎常见的手术方式，可分为以下几种：
单纯鼓室成形术：主要针对单纯鼓膜穿孔的情况，通过修复鼓膜穿孔来恢复中耳的正常结构和功能，适用于鼓膜穿孔局限、听骨链完整且活动良好的患者，手术目的是封闭鼓膜穿孔，防止中耳感染复发并改善听力。
改良鼓室成形术：在修复鼓膜穿孔的基础上，同时处理听小骨病变，如听小骨粘连、缺损等情况，通过对听小骨的修整或重建，进一步提升听力改善效果，适用于鼓膜穿孔合并听骨链病变的中耳炎患者。
完壁式鼓室成形术：保留外耳道后壁，清除中耳病变组织后，重建中耳传音结构，这种术式有利于保持外耳道的生理结构，减少术后外耳道狭窄等并发症的发生风险，适用于中耳病变局限、外耳道条件较好的患者。
二、乳突切开术
乳突切开术主要用于治疗乳突炎，通过切开乳突骨质，清除乳突内的病变组织，如炎性肉芽、脓液等，适用于乳突气房融合、蓄脓，经保守治疗无效的患者。对于儿童患者，由于其乳突气房发育特点，手术需特别注意操作精细度，避免损伤周围重要结构；成年患者在手术前需评估乳突病变范围，确保彻底清除病变组织；有基础疾病（如糖尿病等）的患者，需在控制基础疾病稳定后再行手术，以降低手术感染等风险。
