膝关节滑膜炎治疗包括充分休息减少活动急性期用膝关节支具或石膏固定,物理治疗急性期冷敷过后热敷及超短波、红外线等,药物用非甾体抗炎药注意低龄儿童及有胃肠道疾病者,手术适用于保守无效滑膜增生严重影响功能者需综合评估年龄等情况。
一、一般治疗
患者需充分休息,减少膝关节的过度活动,急性期可使用膝关节支具或石膏固定,以限制关节活动,减轻炎症刺激,不同年龄阶段均需重视休息,例如儿童若因运动过度引发滑膜炎,充分休息是恢复的基础。
二、物理治疗
1.冷敷:急性期(通常指发病72小时内)可采用冷敷,通过降低局部温度,收缩血管,减少炎性渗出,缓解疼痛肿胀,儿童皮肤敏感,冷敷时需控制时间和温度。
2.热敷:急性期过后可适当热敷,利用热效应促进局部血液循环,加速炎症吸收,老年人膝关节滑膜炎若合并血液循环较差,热敷可改善局部状况,但要注意温度不宜过高。
3.其他物理疗法:超短波、红外线照射等,超短波可通过电磁场作用消炎消肿,红外线照射能促进组织修复,不同年龄人群物理治疗的参数需根据个体情况调整。
三、药物治疗
可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)减轻疼痛和炎症,但需避免低龄儿童使用,对于有胃肠道疾病等病史的患者,需谨慎选择,因其可能存在胃肠道刺激等风险,用药时需综合考虑患者整体健康状况。
四、手术治疗
适用于保守治疗无效、滑膜增生明显且病情严重影响关节功能的患者,如滑膜切除术等,手术适应症需依据患者年龄、病史及病情严重程度综合评估,不同年龄患者手术风险和预后有所不同,老年人可能需考虑术后恢复较慢等因素。